尿急尿频尿道外分泌物,不可忽视的尿道

随着我国社会老龄化的加剧,

老年患者泌尿系统感染率有逐渐升高趋势,

尿道旁腺感染也不断升高。

当尿道旁腺受到病原菌侵袭感染时会引起炎症性疾病,

也会引起包皮腺的腺体导管堵塞形成脓肿,

其常见症状为不同症状的疼痛刺激症状,包括尿频、尿急、尿道外口存在分泌物等。

温州医院搜集例尿道旁腺感染患者,通过对患者尿道旁腺及尿道内分泌物进行菌株培养鉴定及药敏试验,发现:

01尿道旁腺感染病原体

共培养分离病原菌株,其中革兰阴性菌59株,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌84株,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和屎肠球菌为主;真菌16株,淋球菌45株,解脲型支原体54株,人型支原体14株,沙眼衣原体21株。

02药物敏感性研究

研究结果显示,淋球菌、解脲型支原体感染比例达到33.79%,是尿道旁腺感染的主要致病菌。淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星耐药率80%;解脲型支原体对环丙沙星和强力霉素耐药率95%;人型支原体对四环素和红霉素的耐药率较高;未检出对大观霉素和头孢曲松耐药的淋球菌和沙眼衣原体。

微生物广泛存在于尿路出口至人体表面,老年人的免疫系统较为脆弱,尿路黏膜微循环易被破坏,从而导致病原菌微生物反复感染,继而引发严重的尿道疾病。但由于该病的临床表现无显著特征,未能引起临床重视,极易被临床误诊为“急性前列腺炎”、“尿路感染”、“单纯性尿道炎”等疾病,从而影响患者的及时治疗,导致患者久治不愈,疾病反复甚至进一步发展,严重影响患者的生活质量,增加患者的痛苦。该病临床通常表现为排尿时不适,久之会引起患者的心理厌烦,甚至出现“排尿恐惧”。

面对淋球菌及解脲支原体所造成的尿道旁腺感染,《梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(年)》、《淋病临床路径()》以及《皮肤病性病学(八年制教材)》均推荐肌注大观霉素用于相关治疗。卓青注射用盐酸大观霉素,耐药率为零,安全性高,副作用小,%以原形经尿液排出,连皮试都不用做,是治疗该种疾病的优选药物。

盐酸大观霉素

淋病克星

文章内容摘自

张海微,吴蓉蓉,冯瑶,等.男性尿道旁腺感染病原菌与耐药性分析[J].医院感染学杂志,,31(11):-.

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