每周科普丨支原体阳性是性病吗

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医院做辅助生殖,常规检查都没有问题,只是尿液“解脲支原体(Uu)”阳性。你是否被这个检验报告吓到了呢?有不少人拿到这个报告后紧张、焦虑,甚至有人将这与性病、不洁性行为等同起来,这是极不科学的,甚至也导致了不少患者夫妻之间的相互猜疑,那么支原体感染到底是不是性病?支原体阳性到底困扰了多少男女呢?

今天我们就来科普下支原体的知识。

什么是支原体?

支原体是一种原核微生物,介于细菌和病毒之间,它感染人体时不侵入血液和组织,只是寄居在泌尿生殖道或呼吸道上皮细胞(肺炎支原体)表面的受体上,从宿主细胞吸收营养,释放有毒代谢产物,造成寄居细胞受损,进而组织损伤。常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)。解脲支原体和人型支原体在我国开展检测时间较早,医院都能检测。生殖支原体发现较晚,受检测条件所限,Mg医院开展检测。

支原体阳性

支原体阳性表示被检样本中存在支原体,但样本中存在支原体并不都是真正的支原体感染。即并非尿液检验出支原体阳性,就一定都是病人。支原体在泌尿生殖道存在定植现象,定植率可达到80%,相当数量的人群为无症状携带,无症状携带者主要以解脲支原体(Uu)阳性为主。因此诊断除了看检验结果外,还应该结合病史、临床表现等综合考虑。

真正的支原体感染

定植的支原体在条件合适时会转为感染。此时就是真正的支原体感染,当人的抵抗力下降或其浓度升高时支原体可引起致病。有研究认为在性传播疾病中非淋菌性尿道炎、附睾炎与支原体感染有关;与前列腺炎、女性尿道症状、肾盂肾炎、盆腔炎也有一定相关性或提示有病原学作用。

支原体感染的危害

1-尿道炎

支原体是泌尿系感染的常见致病微生物,由支原体导致的泌尿系感染以尿道炎最为多见,其他还包括肾盂肾炎等。

2-宫颈炎和盆腔炎

近年来,已有大量证据证明生殖支原体(Mg)是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病因。另外约有10%的盆腔炎患者能培养出Mh。同时,有研究表明Mh感染还可致产后发热,其原因可能是造成了子宫内膜炎。

3-对男性精液质量的影响

支原体也会引起男性不育,多数研究结果显示支原体感染从各种途径对精子、精浆造成不良后果,感染对有些精液参数影响较小,比如精液量、活率以及形态。而对精子活动力影响极大,支原体吸附在精子表面,会导致精子的活力降低、运动速度减慢和甚至会改变精子的运动方式;支原体可引起精子顶体膜受损,影响精子形态,使顶体酶遭受破坏从而引起男性不育。也有报导支原体感染会影响精液液化时间,使精液液化异常率增高。

显微镜下精子形态

支原体感染到底是性病吗?

答:是的!上世纪90年代以后,解脲支原体与沙眼衣原体一起在继淋球菌后成为当前性传播疾病的主要病原体。但是!支原体就像感冒病毒一样,很多人都感染过,有的人并没有因此感冒,即便有些人感冒了,也不是什么大问题,用点药都会好的。所以,当我们拿到支原体阳性报告后千万不要紧张、焦虑。更不能将这与不洁性交等同起来。要咨询大夫,结合临床症状看看是否需要治疗。夫妻两个更不能互相猜疑。应互相关心一起正确看待支原体。

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