明明怀孕10周,到医院第一次检查,抽血7、8管,还查了阴道宫颈分泌物,明明妈在旁边一直感叹:如今怀孕,讲究真多,受罪!
过几天,报告出来,解脲支原体阳性,医生建议吃“阿奇霉素”治疗。但明明担心药物对胎儿有不良影响,虽然买了药带回家,但一颗也没吃。2周后复查,支原体仍然阳性,治疗的医生批评她不配合。
明明仍然不能放心吃药,于是到网上查资料,发现有专家说,解脲支原体阳性不一定需要治疗。明明很疑惑,医院医生说的,和网上专家说的不一样?究竟要听谁的?
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支原体是细胞外生存的最小微生物,而脲原体因常寄生于泌尿生殖道得名。
解脲支原体的生长需要胆固醇和尿素,而女性生殖道缺乏这两种物质,因此它通常不引起阴道性疾病,仅表现为携带者,与宿主共同生存,不表现感染征象。
解脲支原体引起生殖道感染往往伴有其他促成因素,比如体抗力下降,或者合并衣原体、淋球菌感染。很少单纯支原体寄居导致盆腔炎症或羊膜炎。
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因此,孕妇宫颈拭子单纯解脲支原体阳性,不合并衣原体或淋球菌感染,没有阴道炎症状者,不必要强调抗生素治疗。但需要严密观察是否出现阴道炎症表现,比如白带异常、外阴瘙痒等症状,当出现临床感染表现时,则需要进一步检查合并感染,并及时治疗。
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