医学微生物
名词解释
1医学微生物学：主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、致病性与免疫机制，以及特异性诊断、防治措施，以控制和消灭感染性疾病和与之有关的免疫损伤的疾病，达到保障和提高人类健康水平目的的一门学科。
2、菌株：是指从不同来源或从不同时间或地区所分离的同一种细菌。
3、微生物：存在于自然界的一大群体型微笑、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。
4、原核细胞型微生物：核呈环状裸DNA团块结构，无核膜、核仁。细胞器很不完美，只有核糖体。DNA和RNA同时存在。分为古生菌和细菌两大类。细菌的种类繁多，包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等。
5、病原微生物：少数微生物具有致病性，能引起人和动、植物的病害，这些微生物称为病原微生物。
6、荚膜：某些细菌在生长繁殖的过程中分泌至细菌细胞壁外的一层粘液性物质。其厚度不小于0.2微米称为荚膜或大荚膜。厚度小于0.2微米为微荚膜。荚膜具有抗吞噬细胞的吞噬作用，与致病性有关。
7、芽胞：某些细菌生长在一定的环境条件下，胞浆失水浓缩，形成折光性强、呈椭圆形或圆形的一种坚实小体。芽胞耐干燥，在消毒灭菌学上以杀死芽胞作为标准。
8、鞭毛：从某些少数细菌菌细胞上生长出的一种纤细丝状物，是细菌的运动器官。它与免疫性、鉴别、致病性有关。
9、菌毛：某些少数细菌菌体表面生长出一种比鞭毛更细、更短、更硬而直的丝状物。菌毛分为两种，一种为普通菌毛，与致病性有关；另一种是性菌毛，与细菌的遗传物质传递接合有关。
10、质粒：是细菌染色体外的一种遗传物质，为闭合环形双股DNA，能独立自我复制、转移赋予宿主菌产生新的生物学特性。在医学上重要的质粒有R质粒、F质粒等。质粒与细菌的遗传、变异、抗药性形成、某些毒素产生有关。
11、L型菌：是细胞壁缺陷型细菌，形态呈多形性。在高渗低琼脂含血清的固体培养基中产生荷包蛋样菌落。L型菌仍具有致病性。
12、热原质：细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。产生热原质的细菌大多数是革兰阴性菌，热原质是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖。
13、内毒素：革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，其毒性成分为类脂A，当菌体死亡裂解后释放出来，发挥其毒性作用。
14、外毒素：革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌在生长代谢过程中释放至菌体外，具有毒性作用的蛋白质。
15、细菌素：某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。作用范围狭窄，仅对与产生菌有亲缘关系的细菌由杀伤作用。
16、代时：是指细菌生长繁殖分裂倍增的必须时间。
17、抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的化学物质。
18、噬菌体：噬感染细菌、真菌、放线菌、螺旋体等微生物的细菌。
19、毒性噬菌体：能在易感的宿主菌内增值并使宿主菌裂解的噬菌体。
20、溶原性噬菌体或温和性噬菌体：某些噬菌体在感染宿主菌后并不繁殖，其噬菌体基因整合于宿主菌的染色体中，不产生子代噬菌体，但噬菌体DNA能随细菌DNA复制，并随细菌分裂而传给后代，该噬菌体称为温和性噬菌体活称为溶原性噬菌体。
21、溶原性细菌：带有前噬菌体基因组的细菌称为溶原性细菌。
22、溶原性转换：某些前噬菌体基因整合到宿主菌的染色体中，从而使宿主菌获得新的生物学性状这一过程称为溶原性转换。
23、前噬菌体：整合在细菌基因组中的噬菌体基因组称为前噬菌体。
24、转化：供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取，使受体菌获得新的性状，称为转化。
25、转导：是以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内，使受体菌获得新性状。
26、接合：是细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质从供体菌转移给受体菌。能通过接合方式转移的质粒称为接合性质质粒，主要包括F质粒、R质粒、Col质粒和毒力质粒。
27、原生质体融合：是将两种不同的细菌经溶菌酶或青霉素处理，失去细胞壁成为原生质体后进行相互融合的过程。
28、感染：指病原菌突破了机体的防御技机能，在机体一定部位生长繁殖、释放毒性物质，引起不同程度病理变化的过程。
29、半数致死量：指在规定的时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡所需的最小细菌数或毒素量。
30、半数感染量：指在规定时间内，通过指定感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数感染所需的最小细菌数或毒素量。
31、毒血症：指致病菌侵入机体后，只在局部生长繁殖，病菌不进入血液，而是产生的毒素入血，引起特殊的中毒症状。
32、败血症：指病原菌侵入血流，并在其中大量繁殖，产生大量毒性代谢产物，引起全身中毒症状。
33、菌血症：指致病菌由局部侵入血液，但未在血液中生长繁殖，只是短暂的经过性通过血液，到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。
34、脓毒血症：指化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至苏主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。
35、内毒素血症：指革兰阴性菌侵入血流，并在其中大量繁殖，崩解后释放出大量内毒素；或者是病灶内大量革兰阴性菌死亡，释放的内毒素入血所致。
36、条件致病菌：指有些细菌寄居在健康人体体表以及与外界想通的想到中，在正常情况下并不治病，但在某些条件改变的特殊情况下可以治病，这类细菌称为条件致病菌或机会致病菌。
37、菌群失调：是指宿主某部位正常菌群中各菌间的比例大幅度变化而超出正常范围的状态，由此产生的病症，称为菌群失调症或菌群交替症。菌群失调时，往往可引起二重感染。
38、疫苗：是病原微生物或其提取的成分制备而成，是用于人工主动免疫的生物制品。人们习惯生所称的疫苗包括用螺旋菌、支原体、立克次体和病毒等制成的疫苗和用细菌制成的疫苗。
39、类毒素：是将细菌的外毒素经百分之0.3-百分之0.4甲醛处理后制成。类毒素失去了外毒素的毒性，仍然保留其抗原性，用于人工主动免疫，如破伤风类毒素和白喉类毒素等。
40、亚单位疫苗：使用化学方法提取病原菌中有效的免疫原成分而制成。此类疫苗副作用，例如肺炎链球菌、脑膜炎链球菌、流感嗜血杆菌的荚膜多糖、钩端螺旋体和外膜蛋白疫苗等。
41、血清学诊断：用已知抗原检测病人的血清中是否有相应抗体以及抗体效价的动态变化血清学诊断可作为某些传染性疾病的辅助诊断。此实验一般提取病人血清进行实验，故通常称之为血清学诊断。
42、消毒：指杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。
43、灭菌：杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物。
44、无菌：指不存在活菌的意思。防止细菌进入人体或其他物品的操作技术，称为无菌操作。
45、防腐：防止或抑制外细菌生长繁殖的方法。细菌一般不死亡。使用同一种化学药品在高浓度时为消毒剂，低浓度时为防腐剂。
46、抑菌：抑制体内或体外细菌的生长繁殖。常用的抑菌剂为各种抗生素，可在体内抑制细菌的繁殖，或在体外用于抑菌实验以检测细菌对抗生素的敏感性。
47、血脑屏障：由软脑膜、脉络膜、脑毛细血管和星状胶质细胞等组成。主要通过脑毛细血管内皮细胞层的紧密连接和微弱的吞饮作用，阻挡病原体及其毒性产物从血液进入脑组织或脑脊液，从而保护中枢神经系统。
48、自然杀伤细胞：是抗感染免疫中较早出现的一种非特异性免疫细胞。该细胞无需抗原预先刺激，不受MHC限制，就可以直接杀死病毒感染的靶细胞和肿瘤细胞，在早期抗感染免疫和免疫监视中起重要作用。
49、胞外菌：指寄居在宿主细胞外的血液、淋巴和组织液中的细菌。人类的多种致病菌属胞外菌。
50、完全吞噬：病原体在吞噬溶酶体中被杀灭消化，未消化的残渣被排出细胞外，此即完全吞噬。
51、溶菌酶：为一种碱性蛋白，主要来源于吞噬细胞，广泛分布于血液、唾液、泪液、乳液和黏性分泌液中。作用于革兰氏阳性菌的胞壁肽聚糖，使之裂解而融菌。
52、调理吞噬作用：抗体和补体增强吞噬细胞吞噬。杀灭病原体的作用称为调理吞噬作用。
53、血凝抑制抗体：表面含有血凝素的病毒，可刺激机体产生抑制血凝现象的抗体，这类抗体叫做抑制血凝抗体。
54、病毒中和抗体：指针对病毒某些表面抗原的抗体。此类抗体能与细胞外游离的病毒结合从而消除病毒的感染能力。
55、葡萄球菌A蛋白：是存在于葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳类动物的IgG分子的Fc段发生非特异性结合，与吞噬细胞的Fc受体竞争Fc段，以致降低了抗体的调理吞噬作用，起到了协助细菌抗吞噬的作用。体外可以用作协同凝集实验。
56、化脓性球菌：是指引起人类化脓性感染的致病性球菌，主要包括革兰氏阳性的葡萄球菌、链球菌、和革兰氏阴性的脑膜炎球菌、淋球菌。
57.抗链球菌溶血素O试验：用已知的链球菌“o”溶血素抗原检测患者血清中是否有相应链球菌溶血素O抗体的中和试验。它常用于辅助诊断急性风湿热和风湿活动期。其效价大于1:以上有参考意义。
58、定居因子：是指某些致病性大肠杆菌均有黏附作用的菌毛。它与侵袭力有关，并且具有很强的免疫原性，能刺激宿主产生特异性抗体。
59、肥大实验：利用已知的伤寒沙门菌菌体(O)抗原和鞭毛（H）抗原以及甲型、乙型、丙型副伤寒沙门菌鞭毛（H）抗原分别于不同稀释度的患者血清做定量凝集实验。根据抗体的动态变化，用于辅助诊断伤寒和副伤寒。
60、志贺毒素：是A群志贺菌I型和II型产生的外毒素，称为志贺毒素。志贺毒素具有三种生物学活性：a可引起水样腹泻的肠毒素；b可用于中枢神经系统的神经毒素；c对人的肝细胞具有毒害作用的细胞毒性。
61、外斐实验：是指某些普通变形杆菌X19、X2和Xk菌株含有的菌体（O）抗原，可与斑疹伤寒立克次体和恙虫病立克次体的部分抗原发生交叉反应，故可用以代替立克次体作为抗原与患者的血清进行凝集反应，称此为外斐实验，用以辅助诊断有关立克次体病。
62、绿脓素：为绿脓杆菌产生的一种水溶性色素，蓝绿色，溶于水和氯仿，无荧光性。
63、百白破三联疫苗：由百日咳死菌、白喉类毒素和破伤风类毒素组成，可预防白喉、百日咳和破伤风。
64、鲍-金培养基：含甘油、马铃薯和血液的营养培养基，用于百日咳杆菌分离培养。
65、卫星现象：流感嗜血杆菌生长时需V因子和X因子。将其流感杆菌分区划线在巧克力平板或血平板上，然后点种金黄色葡萄球菌。因金黄色葡萄球菌能合成V因子，置于37摄氏度，培养18-24小时后观察菌落特点，凡是靠近金黄色葡萄球菌的流感杆菌生长得较好，形成菌落较大；而离金黄色葡萄球菌越远的流感杆菌菌落越小，此现象称为卫星现象。这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。
66、破伤风抗毒素：可中和破伤风痉挛毒素，它可用于破伤风感染的治疗和紧急预防。
67、汹涌发酵：产气荚膜梭菌在牛乳培养基中生长时发酵乳酸产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体将凝固的酪蛋白冲碎，并将封闭的凡士林冲至试管口的现象。
68、厌氧性细菌：是一类必须氧化还原在无氧或氧化还原电势低的环境中才能生长的细菌。主要包括：G+芽胞梭菌、G+无芽孢杆菌、G-无芽孢杆菌、G+球菌、G-球菌。
69、肉毒毒素：为神经毒素，是已知最剧烈的毒素。毒素作用于胆碱能神经而抑制乙酰胆碱的释放，影响神经冲动的传递，导致肌肉迟缓型麻痹。
70、Nagler反应：产气荚膜梭菌能产生α毒素（卵磷脂酶），可将卵黄琼脂培养基中的卵黄磷脂分解，使菌落周围出现乳白色浑浊圈，若在培养基中加入α毒素的抗血清，则不出现浑浊，此现象称为Nagler反应，为该菌的特点。
71、抗酸杆菌：抗酸杆菌的主要特点是细胞壁含有大量脂质，一般不易着色，但经加温或延长染色时间着色后，能抵抗盐酸乙醇的脱色，故得名。此类细菌的形态细长，有分支生长的趋势，故又称分支杆菌，如结核分枝杆菌，马蜂分支杆菌。
72、索状因子：为6,6-双分支杆菌酸海藻糖，因能使结核分枝杆菌在液体培养基中相连成索状而得名。有毒菌株产生索状因子，具有破坏线粒体膜及酶类、抑制粒细胞游走、引起慢性肉芽肿等作用。
73、结核菌素试验：属于迟发型超敏反应，用结核菌素世纪做皮肤试验测定机体是否感染过结核分枝杆菌的一种迟发型超敏反应性试验。感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。
74、旧结核菌素：使结核分枝杆菌在甘油肉汤种的培养物经过热浓缩的滤液，其主要成分是结核菌素蛋白。它作为结核菌素试验的试剂。
75、传染性免疫：传染性免疫又称有菌免疫，常见于某些细胞内寄生菌的感染。机体特异性免疫的建立与维持有赖于病原菌在体内的存在，一旦体内病原菌的消失，免疫力也随之消失，故称这种免疫为传染性免疫。
76、放线菌：是一类具有分支菌丝的原核型微生物，因菌落呈放射状而得名，在自然界分布广泛，主要分布于土壤中。
77、硫磺样颗粒：是放线菌在组织中形成的菌落，颗粒的核心部分由分支菌丝交织而成，外周由长丝排列成放射状，在显微镜下可见颗粒呈菊花状。常在患者病灶组织和脓样物质中找到该颗粒。
78、支原体：为没有细胞壁，呈高度多形态性，能通过虑菌器，可用人工培养基培养增值的一类最小的原核细胞型微生物。
79、原发性非典型肺炎：现称为支原体肺炎，由肺炎支原体感染所致。其病变为间质性肺炎，亦可合并支气管肺炎，由不规则发烧，刺激性咳嗽和呼吸困难等临床症状，婴幼儿病情较重。
80、立克次体：是一类体积微小，绝大多数为吱声代谢不完善，严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。
81、衣原体：是一类严格寄生在细胞内，有独特发育周期，能通过细菌虑菌器的原核细胞型微生物。在生物学分类的低位处于立克次体与病毒之间。一度曾被认为是病毒，现已归属于细菌类。
82、鹦鹉热：鸟类可通过粪便和上呼吸道分泌物中的病原体传染给人类，患者多表现为发病急剧、寒战、发热、咳嗽和胸痛等肺炎体征，故称鹦鹉热，或称鸟热，患者呼吸道分泌物有传染性。
83、外斐反应：斑疹伤寒等立克次体的多糖抗原与变形杆菌某些菌株的菌体抗原有共同的抗原成分。由于变形杆菌抗原易于制备，其凝集反应结果又便于观察，因此临床检验中常用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于检测人类或动物血清中有无立克次体抗体，供立克次体病的辅助诊断。
84、螺旋体：是一类细长、柔软、呈螺旋状弯曲、运动活泼的原核型细胞微生物。在生物学位置是介于细菌与原虫之间。对人致病的主要有疏螺旋体属、密螺旋体属和钩端螺旋体属。
85、复制周期：病毒增值是复制，必须在活细胞内增值。病毒复制一般分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配与释放五个阶段，称为病毒的复制周期，进过复制产生大量的子代病毒。
86、顿挫感染：病毒进入人体细胞内，细胞不提供酶、能量及必要成分，则不能合成病毒本身成分，或虽能合成部分或全部成分，但不能装配与释放。
87、缺陷病毒：病毒基因组不完整或基因位点改变而不能进行正常增值的病毒。如丁型肝炎病毒。
88、干扰现象：两种病毒共同感染同一细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒增值的现象，称为病毒的干扰现象。
89、ts突变株：就是温度敏感性突变的变株。即在28-35摄氏度条件下可增值，而在37-40摄氏度条件下不能增值。这是因为ts变异的基因所编码的蛋白质或酶在较高温度下失去功能，故病毒不能增值。
90、CPE：病毒在细胞内增值造成细胞破坏死亡作用称其为杀细胞效应，这种效应在体外组织培养时可观察到细胞变圆、聚集、脱落等，称为致细胞病变作用（CPE）。主要见于无包膜病毒，如肠道病毒等。
91、包涵体：是某些受病毒感染的细胞内，用普通光学显微镜可见到与正常细胞结构和着色不同的斑块，一般呈圆形或椭圆形，称为包涵体。包涵体由病毒颗粒或成分组成，也可是增值迹象。
92、干扰素：是病毒或干扰素诱生剂作用下使人或动物产生的一类糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节等多方面生物活性。
93、PFU(蚀斑形成单位)：是检查和滴定病毒感染性的方法，原理：稀释不同浓度病毒加入单层细胞培养瓶中，病毒吸附后加一层琼脂，使病毒在单层细胞培养基中有限扩散，每个有感染性病毒，可形成病灶，经活性染料使活细胞着色，病变细胞不着色，肉眼可见蚀斑，每个蚀斑由一个抗感染性病毒颗粒复制，称为蚀斑形成单位。
94、血凝抑制试验：有血凝素（HA）的病毒能凝集人或动物红细胞，称为血凝现象，血凝现象能被相应抗体抑制称为血凝抑制试验，原理是相应抗体与病毒结合后，组织病毒表面HA与红细胞结合，常用于正粘病毒、福粘病毒及黄病毒的辅助诊断、流行病调查，也可用于鉴定病毒型与亚型。
95、呼吸道病毒：是指能侵犯呼吸道并引起呼吸道局部病变，或仅以呼吸道为侵入门户，主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。呼吸道病毒包括多个不同病毒科、属，主要有正粘病毒科的流感病毒；副粘病毒科的副流感病毒、麻疹病毒、腮腺病毒、呼吸道合胞病毒；小RNA病毒科的鼻病毒；以及呼肠病毒、冠状病毒、风疹病毒和腺病毒等。
96、血凝素（HA）：流感病毒包膜表面抗原，能与人、鸡、豚鼠等多种红细胞表面N-乙酰神经氨酸（唾液酸）受体结合引起红细胞凝集。HA具有免疫原性，为保护抗原，其诱导的相应抗体称为血凝抑制抗体，能抑制血凝现象和中和病毒感染，为保护性抗体。
97、神经氨酸酶（NA）:流感病毒包膜表面抗原，具有酶活性，有利于成熟病毒的释放与扩散。NA具有抗原性，抗NA可抑制流感病毒从细胞内出芽释放，但无中和病毒的作用。
98、抗原漂移：甲型流感病毒亚型内部经常发生的抗原结构小变异称为抗原漂移。抗原漂移可引起流感中、小型流行。
99、抗原转变：指甲型流感病毒的血凝素和/或神经氨酸酶的抗原性发生大变异，形成了新的亚型。抗原转变可导致流感的大流行。
、Koplik斑：麻疹病毒感染机体后，在全身出疹前1-2天，患者两侧颊粘膜可出现周围饶有红晕的灰白色斑点，称为Koplik斑，对麻疹早期诊断有一定意义。
、亚急性硬化性全脑炎（SSPE）：是麻疹病毒感染机体后极罕见的中枢神经系统并发症。从麻疹发展到SSPE平均七年，患者大脑功能发生渐进性栓退，表现为反应迟钝、精神异常、运动障碍等，病程6-9个月，最后导致昏迷死亡。现认为患者脑组织中的麻疹病毒为缺陷病毒，特别是M基因缺陷，MD蛋白功能异常。
、SARACov：称为SARS冠状病毒，是严重急性呼吸性综合征的病原体，SARS是一种急性呼吸道传染病，又称为传染性非典型肺炎。
、肠道病毒：属于小RNA病毒科，可在鼻咽部和肠道内增值并从肠道排出。主要包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃克冰毒和新肠道病毒等。
、BCHOvirus、为人肠道致细胞病变孤儿病毒的英文缩写，目前包括31个血清型，均归属于小RNA病毒科，粪口途径传播，可侵犯多种靶器官，临床表现多样化。
、新肠道病毒：年后陆续分离到的除脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒、埃克冰毒之外的肠道病毒，取名为新肠道病毒，包括68-71型共4个血清型，其中比较重要的是70型，它是急性出血性结膜炎的病原体。
、感染性核酸：小RNA病毒科的肠道病毒，其核酸为单股正链RNA，进入细胞后，可直接起mRNA的作用，转译出一个约个氨基酸的大分子多聚蛋白，经酶切后形成病毒的结构蛋白和功能蛋白。脱去衣壳的核酸仍具有感染性而称之为感染性核酸。
、急性肠胃炎病毒：属于四个不同的病毒科，即呼肠病毒科的轮状病毒、杯状病毒科的诺如病毒和沙坡病毒、腺病毒科的肠道腺病毒40、41、42和星状病毒科的星状病毒。它们所致的胃肠炎临床表现相似，主要为腹泻与呕吐，其流行方式有五岁以内的儿童腹泻和与年龄无关的暴发流行。
、轮状病毒：归属于呼肠病毒科轮状病毒属，直径60-80纳米，双层衣壳，无包膜，经负染色后电镜下观察，病毒外形呈车轮状，故名轮状病毒。病毒核酸为双股RNA，由11个基因节段组成。是引起婴幼儿腹泻的主要病毒。
、Dane颗粒：是结构完整、有感染性的HBV颗粒，存在于HBV感染患者血液中，因Dane在年首次用电镜观察到而得名。
、HBsAg：乙肝表面抗原。存在于Dane颗粒表面和小球型颗粒及管型颗粒中。可大量存在于感染血清中，是HBV感染的主要标志。
、HBcAg：乙肝病毒核心抗原。为乙肝病毒衣壳成分，不易在血液循环中检出，但抗原性强，可刺激机体产生抗HBc抗体。
、HBeAg：e抗原。游离于血清中，与病毒体及DNA多聚酶的消长一致，故可作为病毒有复制及血清具有感染性的一个指标。
、虫媒病毒：是指一大类以节肢动物为媒介在人、家畜及野生动物间传播疾病的病毒。
、疱疹病毒：是一群中等大小，有包膜的DNA病毒，分为α、β、γ三个亚科，与人类感染有关者包括疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、人疱疹病毒8型。
、AIDS：HIV感染引起的获得性免疫缺陷病，简称艾滋病。
、菌丝体：孢子长出芽管，逐渐延长形成菌丝。菌丝又可长出许多分支，交织成团，称为菌丝。由可按功能分为营养菌丝体和气中菌丝体。
、真菌中毒症：有些真菌在粮食或饲料上生长，人、畜食后可导致急性或慢性中毒，成为真菌中毒症。引起中毒的可以使本身有毒真菌，也可以是真菌在代谢中产生的毒素。
、孢子：是真菌的繁殖器官，一条真菌丝上可长出多个孢子。在环境条件适宜时，孢子又可发育形成菌丝，并发育为菌丝体。
简答
1、病毒的基本特征
答：（1）体积微小（2）结构简单，仅含有一种核酸（3）严格寄生，只能在一定种类活细胞中增值（4）对抗生素不敏感而对干扰素敏感
2、细菌毒力的物质基础
答：构成细菌毒力的物质基础主要是侵袭力和毒素。（1）侵袭力：细菌表面的结构，包括菌毛和膜磷酸壁，以及荚膜和微荚膜。细菌的菌毛和某些革兰阳性菌的膜磷壁酸可粘附到人或动物组织上，增强细菌至菌性。细菌的荚膜和微荚膜有抗吞噬细胞吞噬和抗体液中杀菌物质的作用；侵袭性酶，是指某些致病菌在代谢过程中产生某些细胞外毒，这些酶可以协助细菌抗吞噬或有利于细菌在体内扩散，入血浆凝固酶、透明质酸酶等。（2）毒素：外毒素。外毒素是由革兰阳性菌和少数革兰阴性菌产生，如破伤风梭菌、肉毒梭菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌等。外毒素毒理很强，对宿主细胞具有选择特异性作用，引起特殊的临床症状。外毒素分为三类，它们是神经毒素、细胞毒素、肠毒素。内毒素，内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，只有当细菌死亡裂解后才释放出来，对机体产生毒性作用，如发热反应、白细胞反应、内毒素血症和内毒素休克、DIC等病理变化。
3、乙型溶血性链球菌感染的致病物质及所致疾病
答：（1）链球菌感染的主要致病物质：脂磷壁酸、M蛋白、透明质酸酶、链激酶、链道酶、致热外毒素、链球菌溶血毒素
（2）所致疾病：化脓性感染、中毒性疾病、超敏反应性疾病
4、简述革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌细胞壁化学组成与结构的异同点
革兰阳性菌
革兰阴性菌
细胞壁厚度
20nm-80nm
10nm-15nm
肽聚糖层数
可多达50层
1-2层
肽聚糖含量
占细胞壁干重50-80﹪
占细胞壁干重5-20﹪
脂类含量
1-4﹪
11-22﹪
磷壁酸
有
无
外膜
无
有
糖类含量
约45﹪
15-20﹪
5、试述条件致病菌的致病原因
答：（1）机体免疫功能低下：如艾滋病，由于免疫缺陷导致各种原虫、真菌、细菌、病毒引起的机会感染明显增加。慢性消耗病，恶性肿瘤、糖尿病等或手术后、器官移植、化疗、放疗、烧伤等均可造成机会感染。(2)寄居部位改变：如大肠杆菌在一定条件下，定居部位由肠道至泌尿道，引起感染。（3）菌群失调：多应用于广谱抗生素引起正常菌群间比例失调和改变，引起菌群失调症和菌群交替症。
6、简述致病性葡萄球菌的重要致病物质及所致疾病
答：（1）致病性葡萄球菌的主要致病物质有：血浆凝固酶、葡萄球菌溶血毒素、杀白细胞毒素、肠毒素、表皮溶解毒素、SPA、TssT-1
（2）葡萄球菌所致疾病有两大类：化脓性感染，局部化脓性感染和全身型感染。毒素性疾病，食物中毒、烫伤样皮肤综合症、葡萄球菌性肠炎及毒性休克综合征。
7、简述病毒感染对宿主细胞的致病作用
答：杀细胞效应、稳定状态感染、包涵体形成、细胞凋亡、基因整合与细胞转化。
8、病毒根据大小、结构、化学组成分为哪三大类微生物？各大类微生物有何特点？包括哪些种类的微生物？
答：根据微生物大小、结构、化学组成可将其分为以下三大类：（1）原核细胞型微生物：仅仅只有原始的核质，无核膜核仁，缺乏完整的细胞器，只有核糖体，DNA和RNA同时存在，它包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。（2）真核细胞型微生物：细胞核的分化程度高，有核膜和核仁，胞质内细胞器完整，如真菌属于此类。（3）非细胞型微生物：是最小的一类微生物，结构简答，只有一种核酸，缺乏完整的酶系统，必须在活细胞内增值。如病毒属于此类。
9、细菌感染的病原学检查方法
答：（1）直接涂片镜检。凡是在形态和染色体具有特征的细菌，直接涂片染色后镜检有助于初步诊断。（2）分离培养。所有标本均应作分离培养，以获得纯培养后进一步鉴定。（3）生化反应。不同的致病菌具有不同的酶系统其代谢产物不尽相同，借此可对一些致病菌进行鉴别。（4）血清学试验。采用含已知特异性抗体的免疫血清与分离培养出的未知纯种细菌进行血清学试验，可以确定致病菌的钟和型。（5）动物试验。主要用于分离、鉴定细菌，测定菌株产毒性。（6）药物敏感试验。药敏试验对指导临床用药，及时控制感染有重要意义。（7）分子生物学技术。近年来应用核酸杂交和PCR杂交检测致病性微生物核酸是临床诊断学的重要发展。
10、破伤风的防治原则
答：（1）处理伤口清创扩创；（2）免疫学防治：特异性预防，类毒素；紧急预防，回忆反应，有基础免疫者，在有外伤创口污染时，再次接种类毒素，使血清中抗毒素水平增高。被动免疫，使用纯化破伤风抗毒素。早期足量抗毒素治疗。（3）抗生素，选用敏感抗生素。
11、常见以性接触传播的微生物及其所引起的疾病是
答：淋病奈瑟菌：淋病；沙眼衣原体：泌尿生殖道感染，可引起男性尿道炎、女性子宫颈炎和宫内膜炎，性病淋巴肉芽肿；解脲脲原体：非淋菌性尿道炎；梅毒螺旋体：梅毒；人类免疫缺陷病：艾滋病；单纯疱疹病毒：生殖器疱疹；人乳头瘤病毒：尖锐湿疹。
12、肝炎病毒的种类、各自传播途径，所致疾病及临床特点
种类
主要传播途径
所致疾病
临床特点
HAV
粪口途径
急性甲肝
潜伏期短，发病急
HBV
输血、注射
急慢性乙肝，肝癌重症肝炎，肝硬化
潜伏期长，发病较慢
HCV
输血、注射
急慢性丙肝，肝癌重症肝炎，肝硬化
潜伏期有长短两种
HDV
输血、注射
急慢性丁肝，肝癌重症肝炎，肝硬化
潜伏期较短
HEV
粪口
急慢性戊肝
潜伏期较短
HGV
输血
急慢性庚肝
潜伏期较短
13、可引起感染性腹泻的病原微生物有
致病性大肠埃希菌、沙门氏菌、志贺菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌、小肠结肠炎弯曲菌、蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜杆菌、创伤弧菌、轮状病毒、腺病毒、呼肠病毒、星状病毒科、杯状病毒。
14、肠道病毒致病特点
多以肠道为原发病灶，引起全身感染；相同部位的病灶可由同一种肠道病毒引起，同一肠道病毒也可引起不同部位病变；多以粪口途径感染；可反复发作
15、结核菌素实验原理及结果分析
原理：结核菌素试验是属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂做皮肤试验，感染过结核分枝杆菌和接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。
结果分析：阳性反应为注射局部红肿硬结等于或大于5mm，表明机体已感染过结核分枝杆菌或卡介苗接种成功，对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应和一定程度的特异性免疫力
强阳性反应注射局部红肿硬块等于或大于15mm，表明可能有活动性结核感染，应进一步查病灶。
阴性反应注射局部红肿硬快等于或大于5mm，表明受试者可能为感染过结核杆菌。但还应考虑以下几种情况，即受试者处于原发感染早期，T淋巴细胞尚未被致敏；患严重感染结核病或其他传染病的患者，以及使用免疫制剂者均可暂时出现阴性反应。
16、细菌与病毒的区别
细菌
病毒
分类
原核细胞型微生物
非细胞型微生物
大小
微米
nm
结构
基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质。某些少数菌有特殊结构
结构简单：只含有RNA或DNA、衣壳，有一部分病毒有包膜结构
培养
能在人工培养基中生长
需在活的敏感细胞内寄生
生长繁殖方式
无性二分裂
复制
致病性
致病物质分为菌细胞表面结构域成分、侵袭性酶类、毒素
病毒与宿主细胞的相互作用，以及引起免疫病理损害
对抗生素敏感性敏感不敏感
17、真菌孢子与细菌芽胞区别
区别要点
真菌孢子
细菌芽胞
产生数目
一条菌丝可产生多个
一个细胞只产生一个
形成部位
细胞内或细胞外
细胞内
对热抵抗力
不强，60-70度短时间死亡
强，煮沸两小时不死
作用
是重要的繁殖方式
不是繁殖方式，而是对营养缺乏的一种反应
18、白色念珠菌致病性
（1）皮肤黏膜感染：引起鹅口疮、口角糜烂、外阴与阴道炎等。
（2）内脏感染：引起肺炎、支气管炎、食管炎、肠炎、膀胱炎和肾盂炎等
(3)中枢神经系统感染：引起脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿等
19、简述新型隐球菌致病性
新型隐球菌主要是外源性感染，肺是主要的入侵途径。大多数肺隐球菌感染症状不明显，且能自愈。有的患者可引起支气管肺炎，严重病例可见肺大片侵润，呈爆发型感染且迅速死亡，部分患者发生血行播散而累及中枢神经系统，引起慢性亚急性脑膜炎。
20、支原体与细菌L型比较
支原体：在遗传上与细菌无关，生长需要胆固醇，在任何情况下，不能变成细菌。
细菌L型：在遗传上与原细菌有关，生长不一定需要胆固醇，除去诱因，可恢复为原菌。
21、肠道杆菌的共同特性
肠道杆菌的共性有：都为革兰阴性杆菌，形态学鉴定意义不大。营养要求不高，培养致病性与非致病性肠道杆菌常用培养基是EMB或SS。生化反应活泼，
能分解多种糖类，形成不同代谢产物，常用于鉴别不同的菌属和菌种。乳糖发酵试验鉴别肠道致病菌和非致病菌有重要意义。致病菌一般不发酵乳糖，非致病菌多能发酵乳糖。抗原构造较复杂，主要有菌体抗原、鞭毛抗原、荚膜抗原或包膜抗原以及菌毛抗原。
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