白带异常是妇科疾病中最常见的症状，指女性阴道分泌物的异常。
白带是由宫颈腺体、子宫内膜、前庭大腺分泌物及阴道黏膜的渗出物组成的，正常白带呈稀糊状，透明或白色，无气味，pH≤4.5，其量及性状随月经周期稍有变化。
当白带的色、质、量等方面发生异常改变时，称为白带异常。
白带异常是女性生殖系统炎症、肿瘤的主要病征之一，且不同的疾病会引起不同的白带异常表现。
病因
1、炎症性
阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔积液、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等，均可引起白带异常。
2.肿瘤性
如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、盆腔肿瘤、输卵管卵巢肿瘤等。
3.异物性
如宫内放置节育环；阴道安置子宫托，或产后、术后阴道遗留异物，以及异物误入阴道，均可刺激阴道，或发生炎症，引起大量黄脓性白带，其味腥臭，甚至白带中带有血丝。
4.内分泌
卵巢功能减退、性激素分泌过少可引起白带过少，阴道干涩；服用雌激素药物，可引起白带有黏性，量多。
5.其他
膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘则是由于排泄物刺激阴道而引起阴道分泌物增多。子宫高度后屈，慢性全身性疾病如心力衰竭、糖尿病、贫血、肺结核等，精神因素刺激，均可引起白带改变。
临床表现
1.脓性白带
色黄或黄绿，黏液或呈泡沫状，有臭味，大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见，多有外阴瘙痒。还可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积液或阴道内异物等情况。
2.乳酪状白带或豆腐渣样白带
多为霉菌性阴道炎的典型现象，常伴有严重的外阴瘙痒。
3.血性白带，白带中混有血
应警惕宫颈癌，子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉，宫颈糜烂，黏膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起的少量血性白带也较多见。
4.黄色水样白带
多由于病变组织坏死所致。阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌，子宫内膜癌或黏膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。
5.排尿障碍伴白带增多
典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样量可增多，黄色脓性。衣原体引起的宫颈炎白带黏性较低，并且白色浆液性宫颈分泌物增多。
6.无色透明黏性白带
与鸡蛋清相似，或稍有混浊，但除白带增多外，很少有其他症状，多见于排卵期前或应用雌激素后，此时可见白带拉丝细长。
7.黄色黏液性白带
见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等，它是轻度感染引起的。
日常保健，做好这六点
定期检查即使没有任何不适，也应该定期到院检查，最好每年作一次全面的妇科体检。
少穿紧身衣物平常少穿紧身裤或牛仔裤，内裤宜选择棉布质地。
平日不用卫生护垫有些女生担心白带弄脏内裤，即使不是经期，也总喜欢使用卫生护垫。其实，护垫透气性差，长期使用并不卫生，如果用了消毒不好的护垫，那么，引来更多的妇科疾病。
少用各种药液清洗阴道因为这样做反而会破坏阴道内环境，导致菌群失调而诱发阴道炎。
增强免疫力坚持锻炼，增强体质，做到睡眠充足、饮食合理、营养均衡，并多进食富含维生素的食物。
心理调节健康的心理状态能使人身心舒畅。平时多做一些让自己开心的事情，学会心理调节，保持良好的心理状态，避免过分激动和急躁。
看到这里，你是否对白带异常多了一点了解了呢？
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布合香妇产科副主任，从事妇产科诊疗工作30余年，具有系统的专业基础理论和专业技术技能，有丰富的妇产科临床工作经验。
