淋病是我国最为常见的性传播病。是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的需重点防治的乙类传染病。
淋球菌是淋病奈瑟球菌的俗称,为严格的人体寄生菌,常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中,形态染色类似于脑膜炎球菌。淋球菌感染可引起泌尿生殖系统的化脓性感染,是常见的性传播疾病之一,俗称淋病。
泌尿科病人的性传播疾病的诊断。在临床拟诊为性传播疾病的过程中,淋病约占一半。淋球菌快速而准确的实验方法,对诊断淋病和控制淋病的传播至关重要。
1.尿道脓性分泌物的涂片检查
取尿道分泌物制成涂片后作革兰染色,检查有无典型细胞内革兰阴性双球菌,可作初步诊断的依据。
2.分离培养
如果标本中有淋球菌,则在合适的培养基上经培养后可长成菌落。培养法对男性及女性标本都是适用的,是世界卫生组织推荐的筛查淋病病人的唯一方法,也是诊断淋病的金标准方法。
我院检验科微生物室所开展的项目“特殊细菌涂片检查”,即可快速的对标本中是否存在淋球菌做初步检查。“一般细菌培养鉴定+药敏”,可对标本进行分离培养,进一步确定淋球菌,并指导临床用药。
由于淋病的潜伏期短,传染性强,可在短期内迅速蔓延;如果不及时治疗,淋球菌可侵犯泌尿生殖器官,造成女性不孕、男性不育、尿道狭窄等。
淋病主要通过性交传染。与淋病患者或带菌者发生一次性关系,男性有20%以上的机会可染上淋病,女性则有90%的机会被感染。
在淋病患者脓液所污染的毛巾、被褥、内衣内裤,尤其是湿的衣物或毛巾,由于淋球菌可存活24小时左右,因此接触后有可能被传染上。
妊娠期的妇女患了淋病,又不及时治疗,可引起新生儿感染。分娩时,当新生儿通过带有淋球菌的产道时,还可染上淋球菌性结膜炎。
淋球菌适宜在35~36℃温暖、潮湿、含5%~7%二氧化碳的条件下生长,因此泌尿生殖系统的尿道、阴道等部位是淋球菌理想的栖息地,很适合生长繁殖。
但淋球菌在体外的生存能力很差,在完全干燥的环境中只能存活1~2小时,在室温下能存活1~2天。附着在患者内裤脓液中的淋球菌能存活18~24小时。煮沸、烈日下暴晒完全可以达到消毒杀菌的目的。一般的消毒剂也都可以杀死淋球菌。
淋病患者用过的澡盆应使用流动水彻底冲洗。在同一家庭中,洗下身用的水盆、毛巾等应彼此分开。淋病患者在大小便后,应用肥皂洗手。
供稿:检验科蔺媛媛
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