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根据世界卫生组织（WHO）年估计，世界范围内每年约有1.31亿人感染衣原体，而每年感染梅毒的人约为万人。衣原体为革兰阴性病原体，是一类能通过细菌滤器、在细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞性微生物。

年，美国疾病控制与预防中心(CDC)发出警报，自年至年，美国9年内性病传播第一次猛增。其中，衣原体感染创“历史最高纪录”，淋病和梅毒病例也增长迅速，而感染人群尤以15至24岁青年人为主，专家呼吁迫切需要有效的诊断。

衣原体造成的危害

衣原体可分为4种，即肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和牛衣原体。我们所说的造成性传播疾病的是沙眼衣原体。在非淋菌性尿道炎中，几乎一半是由沙眼衣原体传染造成的。它还可以引起尿道综合征和性病性淋巴肉芽肿、男性尿道炎、附睾炎、女性不育、子宫颈炎、盆腔炎等。新生儿通过产道感染可引起新生儿眼炎或新生儿肺炎。沙眼衣原体还可引起成人肺炎，对孕妇危害也较大，可造成宫外孕、流产、死胎、绒毛膜羊膜炎、早产等。

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传播方式

1.性传播：性传播是直接传播的表现途径，是衣原体感染较为常见的原因，在性生活中如果不注意卫生，或者性伙伴过多，又或者性生活过于频繁，很容易造成衣原体感染，而且还很有可能感染其他疾病，所以一定要保证性生活健康。

2.间接传播：间接传染是衣原体感染不可忽略的原因。由于衣原体感染可存在于人体的眼结膜、咽部、宫颈、尿道等部位以及尿液、粪便之中，所以衣原体感染的途径除性交传播外，还可通过日常生活接触感染，如手、眼或病人污染的衣物、器皿等媒介物，或胎盘、围产期传播等。任何年龄层次的人接触过病人污染过的衣物、器械等，都会有不同程度的间接传染。

3.母婴垂直传播：母婴沙眼衣原体感染可以通过产道接触感染、宫内感染及产褥期感染，其中产道接触感染比较多见。

如何预防衣原体？

美国CDC专家盖尔?博兰表示，性病产生的后果对年轻人非常严重，对女性的生殖健康会导致终生的危害，包括盆腔炎、不孕不育。然而，受衣原体感染的人刚开始身体不会有任何症状，因此，预防青年人感染性病至关重要。

1.为了我们自己的健康，请定期检查。虽然衣原体的感染主要是通过性传播途径，但也不能排除通过间接接触而造成，定期检测尤为重要；

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2.要注意个人卫生：独自使用个人物品，减少使用公共物品，如厕前后都要注意清洗双手，尽可能减少接触感染的机会；

3.配偶患沙眼衣原体感染期间要禁止性生活。现代医学有许多药物可以治疗沙眼衣原体感染，而且用药方便，患者只需坚持治疗就会很快恢复健康。治疗应在性伴侣之间同时进行。

检测方式

培养法：细胞培养法为CT金标准诊断方法。该法优点为特异度几乎为%，但因方法复杂难以在临床工作中应用。

抗原检测：包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验(ELISA)，是目前国内临床最常用方法，但敏感度及特异度较低。

核酸检测：主要包括核酸扩增技术(nucleicacidamplificationtesting，NAAT)和直接检测核酸的技术(即基因探针技术)。NAAT主要包括聚合酶链式反应(PCR)、连接酶链式反应(LCR)。核酸检测法是目前诊断CT感染敏感性和特异性最高的方法，PCR检测应在通过相关机构认证的实验室开展。

抗体检测：对诊断无并发症的生殖道感染价值不大，但在输卵管炎或盆腔炎性疾病时血清抗体可明显升高。方法有补体结合试验、ELISA及免疫荧光法。新生儿衣原体肺炎中CTIgM抗体滴度升高，有诊断意义。

细胞学显微镜检查：涂片姬姆萨染色、碘染色或帕氏染色直接镜检可发现CT包涵体，敏感性及特异性低，WHO不推荐作为宫颈CT感染的诊断手段，只适用于新生儿眼结膜刮片的检查。

最后

性传播疾病是个很特殊的存在，人们在观念上依然存在的羞耻感，让很多人无法直面性传播疾病的检测和治疗，宁可相信所谓的“偏方”。但杏生活又是在我们日常生活中非常普遍的一件事，佩戴安全套确实在很大程度上可以阻挡很多性传播疾病的传播，但是，也有并非所有的性传播疾病都可以通过安全套进行预防。

因此，定期进行性病体检，对每一个拥有杏生活的成年人来说都非常重要，早检测、早发现、早治疗，就是最好的预防，这不仅对我们自身的健康来说是重要的，也同样是在保护我们的伴侣。

参考资料：

1、《中国实用妇科与产科杂志》

2、《泌尿生殖道支原体、衣原体感染检测及药敏试验》

3、《女性生殖道支原体和衣原体感染对妊娠的影响》

4、《女性生殖道沙眼衣原体感染诊治共识》

本文来源：上海青艾诊所