妇科知识普及输卵管炎

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症状体征:下腹痛、坠胀、尿频尿痛、阴道排液脓血、腹胀、便秘、腹泻、流血量增多,经期延长、宫颈充血、触之易出血、酸痛、发胀、尿频、月经过多、不孕。

输卵管炎的病因

输卵管炎症的原因一、不卫生不健康的夫妻性生活:夫妻之间发生不洁的性生活是很有可能导致输卵管炎症的,尤其是夫妻性生活太过频繁,或者是在月经期间行房,都很有可能引发输卵管感染,导致输卵管发炎。输卵管炎症的原因二、不当的人流:女性在做人流手术的时候是很容易发生感染的,尤其医院做人流手术发生感染的几率就更高了。人流不仅会使输卵管因为感染而发生炎症,而且还有可能使其它生殖器官受损,直接导致女性患上不孕症,所以女性一定要慎重对待人流,在没有做好要孩子的准备之前一定要做好避孕措施。输卵管炎症的原因三、相邻组织器官炎症波及感染:输卵管周围的组织或是器官发生炎症很有可能会殃及输卵管,导致输卵管发炎,像宫颈炎、子宫内膜炎等炎症逆行感染都很有可能会免祸及输卵管,导致输卵管发炎,最后导致女性患上输卵管性不孕。所以建议女性患有盆腔性炎症要及时、有效的治疗,这样才能更好的预防输卵管炎症。输卵管炎症的原因四、病原体感染:一些病原体的感染是非常有可能导致女性患上输卵管炎症的,这些病原体主要有:链球菌、葡萄球菌、淋球菌、大肠杆菌变形杆菌以及肺炎球菌等,女性朋友在平时的生活中一定要注意这些病原体的感染。输卵管炎症的原因五:淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等多种病原微生物混合感染;输卵管炎症的原因六:流产后、产后、月经期间不洁性生活;在女性流产后、产后一个月,月经期间是不能有性生活的,这个时间段,宫颈口张开,容易感染细菌。

输卵管炎的症状

一、急性输卵管炎的症状1、急性输卵管炎的症状通常表现出下腹痛、坠胀、尿频尿痛、阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。2、急性输卵管炎患者还可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛等症状。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。二、慢性输卵管炎的症状1、腹痛:慢性输卵管炎患者下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。2、痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。3、月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。4、不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。5、其他:慢性输卵管炎女性还会出现如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。

输卵管炎的检查

1、病理组织学检查:宫颈病理组织学检查,子宫内膜病理检查的取材应注意子宫的两侧角,宫颈触血应做活检,阳性者可确定病变的性质。2、子宫输卵管造影:慢性期造影表现为输卵管痉挛、堵塞、粘连积水。痉挛表现子宫角不充填,子宫显示为圆形影,完全梗阻。3、超声检查:输卵管积水者为典型液性暗区,积脓者暗区内散在光点。少量积液时,输卵管内有长形暗区,管壁增厚不光滑;中量积液为腊肠样暗区,管壁变薄;大量积液为椭圆形或圆形暗区,壁薄又光滑。输卵管积液有时可为分段型。输卵管卵巢囊肿则液性暗区与卵巢相延续。4、CT检查:输卵管积液或输卵管卵巢囊肿在大部分病例中不能与其它的囊性肿块鉴别。输卵管-卵巢脓肿直径需50px以上CT才容易发现。

输卵管炎的预防

一、女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。二、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。三、广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。四、需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。五、患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。六、女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。

输卵管炎的治疗

1、控制炎症蔓延:及时控制急性输卵管炎。输卵管炎分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎。急性输卵管炎由于起病急骤,发展迅速,如不及时控制,常可导致盆内其它器官的继发感染及盆腔腹膜炎,甚至可引起败血症、中毒性休克等。因此,迅速控制炎症,是治疗急性输卵管炎的关键。2、物理与药物相结合:治疗慢性输卵管炎。慢性输卵管炎的病理改变,多以局部组织增生为主。对此,可以改善局部组织的血液循环,促进增生组织的软化、炎症的吸收。

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