5.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳激素
E.甲状腺素
答案：A
解析：雌激素可刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平不断提高，至排卵期粘液分泌量增加，粘液稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上。若将粘液作涂片检查，干燥后可见羊齿状结晶，这种结晶在月经周期第6~7日开始出现，到排卵期最为清晰而典型，选项A正确。孕激素造成宫颈粘液涂片干后镜下见椭圆体，选项B不正确。雄激素、催乳激素、甲状腺素不参与宫颈粘液的周期变化，选项C、D、E不正确。
6.子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属
A.I度轻
B.I度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
答案：D
解析：Ⅱ度重：宫颈及部分宫体脱出阴道口，选项D不正确。I度轻宫颈外口距处女膜缘4cm，为未达处女膜缘；I度重：宫颈外口达处女膜缘，选项A、B不正确。Ⅱ度轻：宫颈以脱出阴道口，宫体在阴道内，选项C不正确。Ⅲ度：宫颈及宫体都脱出阴道口，选项E不正确。
7.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是
A.子宫平滑肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌
答案：E
解析:胎儿围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作成为内旋转。内旋转从中骨盆开始至骨盆出口平面完成，以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头下降。以枕左前位为例，枕先露时，胎头枕部到达骨盆底位置最低，盆底肛提肌收缩力将胎头在枕部推向阻力小、部位宽的前方，枕左前位的胎头向前旋转45°。胎头向前向中线旋转45°时，后囟转至耻骨弓下。胎头于第一产程末完成内旋转动作。选项E正确。其他选项与内旋转无关，故选项A、B、C、D不正确。
8.关于枕先露的分娩机转，正确的是
A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降
答案：B
解析：当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时，原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，选项B正确。胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接，选项A不正确。胎儿围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作成为内旋转。内旋转从中骨盆开始至骨盆出口平面完成，选项C不正确。宫缩和腹压、肛提肌收缩力促使胎头仰伸，选项D不正确。分娩过程中胎头并不是持续性下降，选项E不正确。
9.临产开始的标志，错误的是
A.规律宫缩
B.子宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.见红
E.胎先露部下降
答案：D
解析：出现预示不久将临产的症状成为先兆临产，包括：假临产、胎儿下降感、见红，见红是先兆临产的临床表现之一，选项D正确。第一产程的临床经过包括：规律宫缩、宫颈扩张、子宫颈管展平、胎先露部下降、胎膜破裂。选项A、B、C、E不正确。
10.新生儿娩出后首先应
A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜
答案：C
解析：对于新生儿的处理步骤如下：1清理呼吸道，以免发生吸入性肺炎，当确认呼吸道通畅但未啼哭时，可用手轻拍新生儿足底。新生儿大声啼哭后即可处理脐带。2处理脐带3阿普加评分4擦洗新生儿。这些完成后，再协助胎盘娩出。选项C正确。其它选项都在清理呼吸道后完成，选项A、B、D、E不正确。
11.哺乳期妇女避孕应在产后
A.6周
B.12周
C18周
D.24周
E.30周
答案：A
解析：考核产后避孕特点。产褥期内禁止性交，于产后42日内起应采取避孕措施，原则是哺乳者应以工具避孕为宜，不哺乳者可以选用药物避孕。产褥期六周，产褥期禁止性生活。
12.妊娠高血压综合征的基本病变为
A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B.慢性弥散性血管内凝血
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
答案：E
解析：妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，选项E正确。肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调、慢性弥散性血管内凝血、血液高度浓缩水、钠严重潴留都是在全身小动脉痉挛这个基本病理生理变化上发生的，选项A、B、C、D不正确。
13.与前置胎盘的发生无关的是
A.妊娠高血压综合征
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓
答案：A
解析：妊娠高血压综合征不会导致前置胎盘，选项A正确。前置胎盘病因可能与以下因素有关：1子宫内膜病变或损伤2胎盘面积过大3胎盘异常4受精卵滋养层发育迟缓，选项B、C、D、E不正确。
14.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于
A.ml
B.ml
C.m1
D.m1
E.ml
答案：C
解析：妊娠晚期羊水量少于ml者，称为羊水过少。选项C正确，选项A、B、D、E不正确。
15.抢救羊水栓塞的首要措施是
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾功衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
答案：B
解析：羊水栓塞发生时，可引起急性呼吸循环衰竭，致命。一旦出现羊水栓塞应立即进行抢救，重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及急性呼吸循环衰竭，选项B正确。其他选项是在纠正呼吸循环衰竭后所做的措施，选项A、C、D、E不正确。
16.属于癌前病变的外阴白色病变是
A.增生型营养不良
B.硬化苔癣型营养不良
C.混合型营养不良
D.营养不良伴有上皮不典型增生
E.白癜风
答案：D
解析：增生性营养不良主要症状为外阴奇痒难忍。病变主要发生在大阴唇及阴唇沟内，有时波及肛门周围，皮肤颜色成暗红色，夹杂有白斑，成花斑样。同时病区皮肤增厚，似皮革，隆起有皱襞，或有鳞屑、湿疹样变，选项A不正确。硬化苔癣型营养不良可发生在任何年龄，主要症状是病损部位发痒。病变可侵犯阴蒂、大小阴唇、后联合、肛门周围。开始为小白色丘疹，边界不整齐，表面平坦，而后逐渐溶合成白色花斑。进一步发展，病区皮肤菲薄皱缩似卷烟纸，形成整个外阴萎缩，阴道口挛缩狭窄，出现性交困难。幼女患此病者多在大、小便后感外阴和肛周不适，一般至青春期时，病变自行消失，选项B不正确。混合型混合型外阴营养不良是上述两种类型的混合，可见外阴萎缩，并伴有隆起的白色斑片，选项C不正确。外阴白色病变伴不典型增生，不典型增生无特殊的临床表现，诊断主要依靠局部活体组织检查。如在外阴局部出现溃疡，或界限清楚的白色隆起，在该处活检发现非典型增生，其癌变可能性较大，选项D正确。选项E为干扰选项。
17.外阴硬化苔癣型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是
A.口服脱敏药物
B.手术治疗
C.禁用刺激性药物擦洗
D.激光治疗
E.局部用药
答案：B
解析：外阴硬化苔癣型营养不良恶变机会极少，故很少采用手术治疗。选项B正确。外阴硬化苔癣型营养不良的治疗原则：1一般治疗2药物治疗3局部用药4激光治疗。选项A、C、D、E不正确。
18.滴虫阴道炎的白带性状呈
A.稠厚豆渣样
B.血性
C.脓性
D.稀薄泡沫状
E.白色均匀稀薄
答案：D
解析：滴虫阴道炎的白带性状呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，选项D正确。外阴阴道假丝酵母菌病的白带性状是稠厚豆渣样，选项A不正确。老年阴道炎严重感染时呈脓血性，选项B、C不正确。细菌性阴道炎白带性状呈白色均匀稀薄，选项E不正确。
19.滴虫阴道炎的治愈标准是
A.临床症状消失
B.局部用药3个疗程
C.连续3次月经后检查滴虫阴性
D.连续3次月经前检查滴虫阴性
E.治疗后悬滴法检查滴虫阴性
答案：C
解析：连续3次月经后检查滴虫阴性是滴虫阴道炎的治愈标准，选项C正确。临床症状消失、局部用药3个疗程、连续3次月经前检查滴虫阴性、治疗后悬滴法检查滴虫阴性都不能作为治愈标准，选项A、B、D、E不正确。
20.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
答案：B
解析：老年性阴道炎的治疗原则：1抑制细菌生长：用酸性洗液冲洗，再用抗生素局部用药。2增加阴道抵抗力：给予雌激素制剂局部给药或全身用药。选项B正确。其他选项无治疗效果，选项A、C、D、E不正确。
21.女性生殖器结核的病理变化，正确的是
A.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来
B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死
C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小
D.宫颈结核在生殖道结核中最常见
E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管
答案：C
解析：子宫内膜结核早期病变出现在宫腔两侧角，子宫大小，形状无明显变化，随着病情发展，子宫内膜受到不同程度结核病变破坏，最后代以瘢痕组织，可是宫腔粘连变形、缩小。选项C正确。子宫内膜结核由输卵管结核蔓延而来，选项A不正确。少部分卵巢结核是由血循环传播而致，可在卵巢深部形成结节和干酪样坏死，选项B不正确。输卵管结核在生殖道结核中最常见，选项D不正确。粘连型盆腔腹膜结核，粘连间的组织常发生干酪样坏死，易形成瘘管，选项E不正确。
22.淋病的临床表现，正确的是
A.急性淋病在淋菌侵入14天后发病
B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
C.上生殖道感染半数通过血行传播
D.妇女感染淋病后多无症状
E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病
答案：E
解析：淋菌感染引起的盆腔炎，多在月经期或经后1周内发病，选项E正确。淋菌感染潜伏期为1~14天，选项A不正确。急性淋病不包括上生殖道和下生殖道感染，选项B不正确。淋病传染主要通过性接触传播，选项C不正确。60%妇女感染淋病后无症状或症状轻微，选项D不正确。
23.子宫内膜癌的首选治疗方法是
A.手术治疗
B.手术、放射联合治疗
C.放射治疗
D.激素治疗
E.化学治疗
答案：A
解析：子宫内膜癌治疗方法为：1手术治疗，为首选的治疗方法，尤其早期病例。2手术加放射治疗3放射治疗4孕激素治疗5抗雌激素治疗6化疗，选项A正确，选项B、C、D、E不正确。
24.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是
A.成熟囊性畸胎瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.内胚窦瘤
E.浆液性囊腺瘤
答案：B
解析：卵泡膜细胞瘤能分泌雌激素，选项B正确。成熟囊性畸胎瘤、内膜样肿瘤、内胚窦瘤、浆液性囊腺瘤不能分泌雌激素，不能引起子宫内膜增生过长，选项A、C、D、E不正确。
25.晚期卵巢癌的首选治疗方法是
A.肿瘤切除术
B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.放射治疗
答案：B
解析：对于晚期卵巢恶性肿瘤的首选方法是肿瘤细胞减灭术与化学治疗共同治疗，选项B正确。对于早期的恶性肿瘤，可根据病情行肿瘤切除术，化疗、放疗等方法。选项A、C、D、E不正确。
