是不是觉得好久没有小陈大夫的消息了O(∩_∩)O哈哈~小陈大夫我最近频繁的各种考试,简直已经是外焦里嫩啦!不过开心的是,终于考完啦,不论结果如何,我又可以每周都和你们相约倍护之家咯~~~
今天给大家的福利,是干货哦~~~史上最全面的产前检查清单来啦~~~一单在手,产检无忧!
孕期检查又称产前检查,是指从确诊妊娠开始至分娩前的整个时期,对孕妇和胎儿进行健康检查以及对孕妇进行心理上的指导,包括早孕诊断、首次产前检查和随后的产前检查及胎儿出生缺陷的筛查与诊断。产检是保证母婴健康的重要手段,每个准妈妈都要按时进行。
月经规律、有性生活的女性月经延期一周以上(停经5周)医院检查是否怀孕。确诊怀孕且胎儿有心跳后,医院产科门诊(门诊楼二楼)建立孕期保健卡,从此踏上孕检的征程咯。
常规产检次数共计11次:
首次检查时间在停经6~8周期间;
妊娠12~28周,每4周检查1次;
妊娠28-36周,每2周检查一次;
妊娠37周以后,每周检查1次;
若40周足月,想继续等待,请每三天报到一次;
高危孕妇需要根据具体情况增加产检次数。
检查项目包括必查和备查两大类,必查项目是每个孕妇都需要检查的项目,备查项目根据孕妇的具体情况、各地的医疗条件略有差异。
首次孕检:6~13周(此时就应当建卡完毕,记得建卡时携带身份证哦)
常规保健
血压、体重、妇科检查。
必查项目
血常规、尿常规:不需要每次产检时都复查,但妊娠期高血压疾病或贫血孕妇需要定期复查。
血型(ABO血型和Rh血型)、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、乙肝两对半、甲肝、丙肝、甲状腺功能、梅毒螺旋体、艾滋病病毒(HIV)筛查。
妇科检查:白带常规或宫颈细胞学检查(适用于孕前一年内未查者)。
心电图检查。
B型超声。
备查项目
抗D滴度检查:针对血型为Rh阴性者。
地中海贫血筛查:遗传性疾病,好发于中国南方如广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地,所以这些地区的孕妇需要在早孕期进行筛查。
甲状腺功能检测:妊娠期甲状腺功能异常不但影响胎儿神经系统的发育,也会增加流产和死胎的风险,如既往有不明流产史、生育过智能发育异常儿、曾有过甲状腺疾病史、贫血、1型糖尿病的孕妇,应于孕前或早孕期应进行检查。(现已列入常规检查)
血清铁蛋白:轻度贫血者应该进行该检查。
结核菌素试验:针对高危孕妇,如结核病高发区、居住条件差、HIV感染、药瘾者。
宫颈分泌物检测:淋球菌和沙眼衣原体,适用于高危孕妇或有症状者。
妊娠11~13周末超声检测胎儿颈后透明层厚度(nuchaltranslucency,NT):用于筛查唐氏综合征。
第2次检查:15~20周
常规保健
血压、体重、腹围、宫底高度、胎心。
必查项目
胎儿染色体异常的中孕期母体血清学筛查:采用三联法,即检测甲胎蛋白(AFP)、hCG、游离雌三醇(E3),结合孕妇年龄及孕周,计算出风险度,如为高风险,需进行羊膜腔穿刺。
备查项目
羊膜腔穿刺检查胎儿染色体:16~23周进行,通过采集羊水中的胎儿细胞直接检查胎儿染色体有否异常,是染色体异常的确诊检查手段。该检查是一种有创检查,不属于常规检查,只针对35岁以上、唐氏筛查高风险或者既往生过染色体异常儿的孕妇,需要有经验的医师在B超的辅助下进行穿刺,流产的风险率1%。
无创DNA产前检测技术:是采集母体外周血检测其中的胎儿DNA,相对于绒毛活检、羊膜腔穿刺等有创检查较安全,可以进行21-三体、18-三体、13-三体和性染色体异常的检测,检查时间为孕12~24周。该检查是相对较安全的检查,但筛查疾病谱窄,不能代替羊膜腔穿刺,35岁以上,唐筛高危以及生育过三体患儿的人群还是建议慎重选择羊水穿刺。(无创DNA技术请选择有资质单位)
无创DNA产前检测技术:是采集母体外周血检测其中的胎儿DNA,相对于绒毛活检、羊膜腔穿刺等有创检查较安全,可以进行21-三体、18-三体、13-三体和性染色体异常的检测,检查时间为孕12~24周。该检查是相对较安全的检查,但筛查疾病谱窄,不能代替羊膜腔穿刺,35岁以上,唐筛高危以及生育过三体患儿的人群还是建议慎重选择羊水穿刺。
第3次检查:22~24周常规保健
血压、体重、腹围、宫底高度、胎心。
必查项目
胎儿系统B超筛查:18~24周,最好不超过28周。通过B超对胎儿的各器官进行系统筛查,发现胎儿的严重致死性发育畸形,如无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重内脏外翻、致死性软骨发育不良、大动脉转位等严重先天性心脏病等疾病。胎儿畸形的产前超声检出率约50~70%,由于孕周、羊水、胎位、母体腹壁厚薄等多种因素影响,许多器官可能无法显示或显示不清,对于房间隔缺损、室间隔缺损、耳畸形、指/趾异常、肛门闭锁、外生殖器畸形、先天性巨结肠等多种畸形目前还不能完全为超声确诊。
备查项目
B型超声测量宫颈长度:有早产风险者。
医院产科