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苏医生 尖锐湿疣潜伏期为1~3个月,发病以20~30岁年轻妇女居多,好发的部位为外阴、大小阴唇、阴道、尿道口、宫颈、肛门周围。
开始症状不明显,有瘙痒,烧灼痛,分泌物刺激痛或接触出血。检查见外阴、阴道疣,初起为微小散在的尖形丘疹,以后逐渐增大,增多,呈单个或融合成团块、大小不等,表面为短小、密集乳头样或菜花样赘生物,大多为圆形。如病灶发生在阴唇系带处,由于两侧大腿根部经常挤压突出的病灶,可使病灶形成特殊的鸡冠状。
质较软,表面湿润,粉红色、暗红或污灰色,顶端可有角化或感染灶。12%~14%常合并有其他病菌存在,如淋球菌、滴虫、假丝酵母菌、衣原体甚至梅毒。约30%病人同时可见于阴道和宫颈。宫颈病灶多为扁状疣,局部上皮增厚,略高于周围组织,也有呈菜花状团块易于识别。
妊娠期由于孕妇免疫功能低下及孕期激素特别是雌激素的影响,可促使病灶生长迅速。分娩后缩小或自然消退。机体免疫状态与HPV感染密切相关。尖锐湿疣于孕期发病率高,生长明显加快,有的长到似荔枝大小,堵满阴道口,分娩时可引起大出血。
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