无精症没有精子还能自然生育吗

人们熟知,精子与卵子结合才能怀孕生子,如果患了无精症,岂不是宣判了“生育死刑”?无精症是怎么回事?是否代表没有精子了?有办法治吗?

什么是无精症

无精症即无精子症,通过检查,在其精液中连续3次找不到一个精子,即称为无精子症,概括起来可分为两大类:

第一类睾丸生精功能障碍,又称真性无精子症。

其产生的原因有多种,如遗传性疾病,常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子;先天性睾丸异常,睾丸本身病变、睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变;内分泌疾病,垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、甲亢或甲低等严重全身性疾病等。

第二类输精管道阻塞,又称假性无精子症。

其产生的原因包括:先天性畸形,常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育;感染:如淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染,可引起附睾及输精管阻塞;附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;损伤使输精管道阻塞等。

综上所述,不难发现,无精症≠没有精子,特别是输精管道阻塞,导致精子不能顺畅排出送达女性生殖道内与卵子结合,并非真的没有精子。

无精症的鉴别

无精症应与少精子症和死精子症相鉴别。

少精子症是指精液中的精子数目低于正常生育能力,如每毫升低于2千万就属于少精子症;死精子症指精液检查中发现死精子超过40%者,也称死精子过多症。这两类均不能诊断为无精症。

无精症虽然比其他男性不育症复杂难治,但并不能就此断定是“生育死刑”,而应进一步查明原因,找到针对性治疗方法。

无精症的治疗

对于阻塞性无精子症,可依照不同情况进行手术治疗,如施行输精管吻合术、附睾输精管吻合术、人工精液留置术、附睾精子取出术、经尿道切开术等。

对于睾丸生精功能障碍,其中有的是睾丸暂时性受到伤害,如流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎,以及淋病、梅毒、睾丸结核等,损害了其生精子的功能,也会出现无精症,如发现和治疗及时,祛除病因,生育是有希望的。

睾丸受到创伤或扭转等,导致精子生产障碍,也可及时采取手术或药物治疗;原发性睾丸障碍伴有精索静脉曲张者应行精索静脉结扎术。

若是由于内分泌异常,如垂体促性腺激素分泌障碍者,可用促性腺激素释放激素(GnRH)和促性腺激素治疗及补充睾酮等;垂体瘤者应手术切除。

先天性无睾丸症或睾丸严重发育不全,或继发性睾丸萎缩、睾丸活检无精子生成等,目前还没有办法使其恢复生精功能。

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