临床执业医师高频错题
1、对淋病奈瑟菌(淋球菌）的叙述，唯一正确的是
A.主要经呼吸道传播
B.为革兰阳性球菌
C.人是淋球菌的唯一宿主
D.淋球菌可产生自溶酶
E.大多无荚膜和菌毛
：C
淋球菌为严格的人体寄生菌，成人主要经性传播，新生儿经产道感染。
常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中。
革兰氏阴性双球菌，有菌毛无鞭毛，无自溶酶。
本题主要考查微生物学知识，即病原体的传播途径、形态、致病物质。
2、49岁，妇女，自述阴部有一肿物脱出5个月。妇科检查可见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。本例应选择恰当的手术是
A.阴道前后壁修补术
B.经腹子宫全切除术
C.Manchester手术
D.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术
：C
该患者妇检示宫体与宫颈外露于阴道口，说明子宫Ⅱ度脱垂；又因宫颈较长，此时应采用手术，该手术适用于宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。
Manchester手术：阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻，希望保留子宫患者。很多同学选择的D选项子宫全切及阴道前后壁修补适用于年龄较大、不需保留子宫患者。本题患者49岁应保留子宫。
3、关于梅毒血清试验叙述错误的是
A.非梅毒螺旋体抗原血清试验用心磷脂做抗原，测定血清中抗心磷脂抗体（反应素）
B.非梅毒螺旋体抗原血清试验特异性高而敏感性较低
C.早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失
D.梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性和特异性均较高
E.梅毒螺旋体抗原血清试验不能用于观察疗效
：B
非梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性高而特异性低，可用作临床筛选，并可作定量，用于疗效观察。
非梅毒螺旋体抗原试验主要检查有无抗脂质抗体（反应素），是筛查方法，敏感性高特异性低。壹药考，拯救没时间的你
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