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1、有严重疾病理赔史；
2、有延期、拒保、次标承保史；
3、黑名单客户（系统根据品质记录、诉讼记录来判断）；
4、半年内未回销健康函、体检函。另：前端询问事项做了智能核保，也会有相应的核保管控
5、被保人提供的身份证号码与姓名经公安机关信息系统校验不符，请核实填写的客户信息是否与身份证信息相符；
6、被保人留存在我司系统中的身份证有效期已经过期，按照监管要求，请重新填写身份证件有效期后再提交；
7、业务员无执业证记录，依照监管规定禁止销售。请核实。
8、业务员的投保日期不在展业证有效期内！
9、被保人有次标准体的核保记录；
10、被保人有延期、拒保的核保记录；11、被保险人存在疾病理赔记录，不能受理投保申请；
12、投保e生保时，告知投被保人的关系和投被保人的年龄差，与常理不符；13、投保e生保时，客户存在半年内未回销的体检函；
14、被保险人在平安健康险已投保e生保；
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特殊人群投保
住院医疗保险规则
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不要再纠结自核不通过，费率会增长啦！它只和投保申请日有关哟[吃瓜][吃瓜][吃瓜]
关于未成年人人身险保额，你会计算吗？[吃瓜][吃瓜]有更新，有点难，认真看[加油][加油]
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APP一年期险种回执签收规则
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我们怎么查询客户到底是否签收？？??????
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你知道高风险职业的客户不能附加豁免B吗？??????
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川崎病投保须知。至少术后半年才能投保，时间点要记好[加油][加油]
心脏卵圆孔未闭核保，也是常见的疾病，建议收藏[好的][好的]
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ICD-10是什么？
国际疾病分类
（InternationalClassificationofDiseases,ICD），是WHO制定的国际统一的疾病分类方法，它根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性，将疾病分门别类，使其成为一个有序的组合，并用编码的方法来表示的系统。
全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10。
分类：
ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。
ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。当对一个特指的疾病名称赋予一个编码时，这个编码就是唯一的，且表示了特指疾病的本质和特征，以及他在分类里的上下左右联系。
使用方法
分类编码
疾病分类编码的操作方法，基本上可分为4个步骤：
(1)首先要确定主导词，相当于在图书馆中检索时所用的主导词。
(2)确定主导词后，在字母索引中(第三卷)查找编码。
(3)把查到的编码在类目表中(第一卷)核对编码，看是否正确。
(4)对于肿瘤的编码操作，由于要求有两个编码，所以要再次操作。
今天看第一部分
某些传染病和寄生虫病(A00—B99)
从A00-A99一共有种
从B00-B99一共有种
其中A00-A99先天性的如下
其中B00-B99人类免疫缺陷如下
某些传染病和寄生虫病(A00—B99)解读1、该章是典型的特殊组合章，因为它并不局限地集中于任何一个身体系统。它主要考虑的是传染性的或可传染的疾病情况的分类。大多数节为特殊的外因物质提供了编码。但是A00—A09“肠道传染病”和“主要为性传播模式的感染”包括了多种外源性物质。
本章无星号编码，但有一组剑号编码包含有来源于其他章的可利用的星号码。
本章不包括
本章标题中的“某些”包括一些分类于其他章的传染病。
⑴并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病（O98），但产科破伤风（A34）和人类免疫缺陷病毒疾病（B20—B24）除外。
⑵特指于围生期的传染病（P35—P39）、新生儿破伤风、先天性梅毒（A33）、新生儿淋球菌感染（A54.3）和围生期的HIV疾患（B20—B24）。
⑶携带或被怀疑携带传染性疾病（Z22．-）。
⑷流感和其他呼吸道感染疾患（J20—J22）。
⑸某些分类于身体系统章的局部感染。
A00-A09肠道传染病
包括由于细菌性食物造成的疾患。
须注意的是：A09（推测为传染性病因的腹泻和胃肠炎）在某些国家中，任何列于A09而无进一步说明的诊断项目可以被假定为传染性病因，这种情况应分类于K52.9。
结核病（A15—A19）
注：结核相关性尘肺J65
先天性肺结核P37.0
B20—B24人类免疫缺陷病毒病（HIV）
与HIV状态有关的其他编码
R75HIV的实验室证据
Z21接触和暴露于HIV
B95—B97分类于他处的局部感染
这些类目绝不能作为主要编码。当需要标明分类于他处疾病中的传染性病原体时，它们可作为补充或附加编码使用。如：
①急性鼻窦炎由于流感嗜血杆菌
J01.9急性鼻窦炎
B96.3流感嗜血杆菌作为分类于其他章疾病的原因
②急性膀胱炎由于A族链球菌
N30.0急性膀胱炎
B95.0A族链球菌作为分类于其他章疾病的原因
注：
1.败血症编码时，若无写明菌种，可将其归属到血液培养（bloodculture）注：bloodculture检验出来的菌类不一定是引起该疾病的细菌，因此不可乱编。
2.HIV感染常见并发症：卡波希氏肉瘤
第二部分：肿瘤(COO—D48)1.肿瘤形态学编码的第五位数用来表示肿瘤的动态，它的含义如下：
①/0良性肿瘤D10—D36
②/1动态未肯定或未知D37—D48
③/2原位肿瘤D00—D09
④/3恶性肿瘤，被陈述或被假定为原发性C00—C76
⑤/6恶性肿瘤，被陈述或被假定为继发性C80—C97
⑨/9恶性，是否原发部位或继发部位未肯定C77—C.
形态学编码包括的应该是适宜于肿瘤组织学类型的动态编码，如果另有其他报告的信息适合改变动态编码的话，则此动态编码应予以改变。
例如：脊索瘤被假定为恶性肿瘤，其指定编码是M/3。但是若疾病名称为“良性脊索瘤”，则应编码为M/1。编码时，有时会发现一个形态学诊断包含着两个具有不同编码的定性形容词，此时应采用较大编码。
例如：移行细胞表皮样癌
移性细胞癌M/3
表皮样癌M/3
此时，应选择编码M/33主要疾病诊断的选择
①原发肿瘤伴有转移，如系首次就医，选择原发肿瘤作为主要诊断，否则按治疗的情况选择；
②未指明原发部位的肿瘤，选择继发性肿瘤作为主要编码
③若肿瘤病人入院是为了行特殊治疗，如化疗或放疗，则应以Z51类目下的编码为主要情况，但须附加一个编码来说明肿瘤这个情况。
④若肿瘤病人入院是为了随诊检查且无复发或转移情况发生，则应编码于Z08，且应以该编码为主要情况，但须加编Z85中的情况来注明肿瘤个人史。
4.癌细胞最易转移至器官：脑、肺、骨骼
5.T0－4——tumor侵犯程度、大小N0－3——淋巴结有无转移
N——转移注：任何癌，只要是N1，则就是stage4。
6.一般情况下，有淋巴结转移，手术后都会做放疗。
7.术前放疗是为了通过放疗使肿瘤体积缩小，便于手术。
8.若肿瘤仅描述为tumor，未作检验，形态未定，且非恶性，则在编码时不需要编形态码，即不需要Mcode。
9.转移方式：血行、直接侵犯、spread、invave（侵犯到其他部位）。
10.未根治的癌不管在多长时间后发生转移，原发部位都需要编，主诊根据入院目的来选择，若判断不出主次，则你原发肿瘤为主诊。被切除部位癌复发，则编回原发部位恶性肿瘤，除非形态异常，即在该部位出现不该出现的形态类型，则考虑为转移性。同时多发恶性肿瘤.8
11.若是由于cancerpain入院，目的是controlpain，则必须以cancer为主诊，controlpain为附加编码。
12.releapse复发（状态）Remission缓解状态，多数会以C／T来治疗
13.随诊检查，术后防复发不能以癌为编码。
14.慢性粒细胞性白血病即慢性骨髓性白血病.
15.选择主诊时，强调医疗资源的耗费，若既有检查也有C／T，则强调tumor。16.先做port-A再做C／T，则不可以Z码为主诊，而应以癌为主诊。（通过port-A注射药物，使血管坏死，组织肿瘤部位的营养供应，使细胞坏死）。
国外癌登网：seer（cancer）综合性网站：wikipedia维基百科（通过yahoo搜索）
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