谨防医托，宫颈糜烂不是病！

宫颈糜烂，曾经是一个困扰了很多女性的疾病。有性生活的女性去做体检，几乎有90%会被诊断为宫颈糜烂。

在日常工作中，妇科医生经常会被问到这样的问题：

医生，我的宫颈有糜烂吗？

医生，我有宫颈糜烂，能要孩子吗？会影响我怀孕吗？

医生，我之前有宫颈糜烂，做过什么什么治疗，现在又有问题，是不是恶变了？

......

年，第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。但是出于各种原因，目前还是有很多医生或者病人谈“糜烂”色变。

在百度搜索栏输入宫颈糜烂，出来的内容是这样的：

十条资讯里仍有九条在传递一种信息：宫颈糜烂是病，要治！要预防！门诊也依然有许多患者要求诊治宫颈糜烂。

那么宫颈糜烂到底是什么情况？到底要不要治疗？我们先来了解一下宫颈糜烂发生的机理。

1.宫颈糜烂是怎么发生的？

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宫颈上有两种细胞——鳞状上皮细胞（以下简称小鳞）和柱状上皮细胞（以下简称小柱）。

小鳞和小柱同在宫颈上的“鳞柱交界区”，并且，他俩处于动态的平衡，类似你进我退，你退我进的关系。

受雌激素影响，雌激素低的时候，小鳞进，小柱退；雌激素高的时候，小鳞退，小柱进。而我们观察到的所谓“宫颈糜烂”，正是小鳞退，小柱进的情况。

也就是说，在此种情况下，柱状上皮细胞占据了更多的“领地”。并且，柱状上皮细胞的外观不太美好，看起来就像“糜烂”一样。

所以，所谓的“宫颈糜烂”，只不过是长得不太好看的一种细胞，占据了宫颈的大部分面积而已。

简单来说，它就是宫颈里面的细胞长到不应该长的地方了。

2.宫颈糜烂有什么症状？

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宫颈糜烂是属正常生理现象，没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现，如合并急性宫颈炎症，则可能出现白带增多、发黄，或者有脓性白带等。

3.宫颈糜烂与宫颈筛查

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宫颈筛查与宫颈糜烂或光滑没有关系，目前国内外专家共识是：建议有性生活一年以上的妇女定期做宫颈筛查（有条件的就一年筛查一次，美国妇产科医师学会建议是3-5年查一次），筛查不是为了筛查宫颈糜烂，是为了筛查宫颈癌。

宫颈筛查的项目包括宫颈液基细胞学检查及人乳头状病毒的检测。

宫颈糜烂要治吗？会影响生育吗？

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宫颈糜烂只是宫颈柱状上皮外翻的一种生理现象，不是病！既然不是病就可以不做治疗的，再说一遍！宫颈糜烂不是病！！

但部分妇女出现白带多、或者性交后出血，所以，这里要说明的是，有些疾病比如宫颈炎甚至宫颈癌，是以宫颈糜烂的形式表现出来的。所以，要治疗的也不是宫颈糜烂，而是以宫颈糜烂为表现形式的相应疾病。

这时应完善宫颈病原体检查，如支衣原体、淋球菌等。排除病原体感染引起的急性宫颈炎后，可以考虑做宫颈物理治疗，包括宫颈微波、宫颈波姆光、宫颈冷冻治疗等。

应引起注意的是：

1、宫颈糜烂若无明显症状，可不治疗；

2、未合并宫颈上皮病变，不需做宫颈LEEP刀治疗。

医院一发现有宫颈糜烂的表现就做宫颈LEEP刀手术是过度治疗的表现。

宫颈糜烂是一种生理现象，不会影响生育，不治疗不会有进展，更不是引起宫颈癌的原因。

让我们总结一下上述内容

首先，宫颈糜烂是一种柱状上皮外翻形成的生理现象，不需要做治疗，不影响生育，也不会有所进展，更不是引起宫颈癌的原因。但是有性生活的女性需要定期做宫颈筛查（包括宫颈液基细胞学检查及人乳头状病毒的检测）。

其次，如合并白带异常、性交后出血等症状，排除了宫颈病原体感染引起的急性宫颈炎，可以做宫颈物理治疗，如冷冻、微波、波姆光等，单独宫颈糜烂不应做LEEP刀。

某些医院以谋利为目的，打着治疗宫颈糜烂的旗号，给不少的健康女性做阴道镜检查、宫颈微波、宫颈贴膜甚至宫颈LEEP刀治疗等，收费也是由几千到几万不等，这是为了营利做出的过度治疗。

希望有更多的女性朋友能更加了解这个生理现象，避免上当受骗！