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昨天上午，北京市卫健委通报，7月17日0时至24时，北京新增1例无症状感染者，连续12天无新增报告本地确诊病例。
有不少读者在后台留言询问：无症状感染，不算确诊病人吗？
昨天下午，在北京市防控工作第场新闻发布会上，医院感染中心副主任陈志海针对这一问题释疑。
陈志海介绍，目前在医院还有18例无症状感染者正在进行医学观察。他介绍说，新冠病毒无症状感染者是指呼吸道分泌物病毒核酸检测阳性，但无临床症状、胸部CT检查无病毒性肺炎改变者。
无症状感染者主要是在对确诊患者密切接触人群的检测及自觉有感染病毒可能而主动检测者中发现的。无症状感染者可能进展为临床病例，也可能一直不出现临床病症而成为隐性感染者。
与确诊患者一样，无症状感染者在鼻咽部也存在病毒，因此无症状感染者也存在一定的传染性。无症状感染者的病毒载量与确诊患者相近，但无症状感染者因为没有咽痛、咳嗽、喘憋等呼吸道症状，排出的飞沫较少，所以传染染性可能低于有症状的患者。
由于无症状感染者也具备一定的传染性，甚至可能发展成病人，所以无症状感染者也要进行隔离观察，以避免疫情扩散。如果进展为临床患者，也可以及时发现和治疗。
在隔离观察满14天且核酸检测阴性的无症状感染者，可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。
医生如何判断疑似病例和确诊病例？……………………陈志海介绍，医生对于确诊病例的判断主要依靠综合信息和各类诊断技术手段。
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诊断是医务人员对获得的临床资料如症状、体征、实验室检查、影像学检查、流行病学史等综合分析从而做出的对疾病性质的判断。通常对一个传染病的诊断分为疑似诊断、临床诊断、确定诊断。
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确诊病例的诊断只包括疑似诊断和确诊诊断两种。
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疑似诊断是根据流行病学史、临床表现、临床实验室指标或影像学表现作出的诊断。
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确诊诊断是在疑似诊断基础上同时具备以下病毒病原学或者血清学证据之一者，包括实时荧光RT-PCR检测病毒核酸阳性；病毒基因测序，与已知的病毒高度同源，血清病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性；血清病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高。
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来源：北京日报客户端
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