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说到梅毒，大多数人都会把它和生活不检点联系在一起，很多人对梅毒的认知或许主要来自电线杆上的小广告。梅毒会通过公共浴池传播吗？梅毒到底由什么途径传播？哪些人会得梅毒？

梅毒是由苍白螺旋体（即梅毒螺旋体）引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。梅毒分为先天梅毒和后天获得性梅毒。获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒,早期梅毒又分为一期、二期梅毒和早期潜伏梅毒。

梅毒的传播途径

梅毒主要通过性接触、母婴垂直传播和血液传播，其中性传播占比高达95%。

梅毒的直接传染源是具有活力的梅毒螺旋体。

由于梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体，未患病者在与梅毒患者的性接触中，皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。

少数情况下，梅毒也会通过接吻、哺乳、输血、接触病人污染的衣物、毛巾和餐具等传播。

在洗浴中心洗澡就能染上梅毒？

前文提到梅毒患者的皮肤、黏膜中都含有梅毒螺旋体，那是不是接触梅毒患者非常危险？

其实不是，梅毒螺旋体对外界环境的抵抗力极弱，对冷、热及干燥均特别敏感。血液中的梅毒螺旋体在4摄氏度温度下放置3天后就会死亡，故血库冷藏的血液3天以上无传染梅毒的危险。

梅毒螺旋体在人体之外生存相当不易，煮沸、干燥、肥皂水和常见消毒剂（如升汞、石碳酸、来苏水、酒精、高锰酸钾液等）都很容易将它杀死，阳光照射和干燥环境都能很快使它死亡。

一般来说，梅毒螺旋体在人体外生存超不过2个小时。梅毒螺旋体尤其不耐高温，加热到40到60摄氏度时2到3分钟就会死亡，摄氏度时则会即刻死亡。

所以，在洗浴中心感染梅毒几乎不可能！

不幸感染上梅毒怎么办？

如果患上梅毒，千万不要讳疾忌医，医院进行正规治疗。目前早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性，晚期梅毒治疗也可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

早期梅毒治疗后一般在1-2年NTT(非梅毒螺旋体抗原血清试验)转阴,但TT(梅毒螺旋体抗原血清试验)持续终身阳性;晚期(潜伏)梅毒的NTT往往为阴性。

梅毒的临床表现

一期梅毒

标志性临床特征是硬下疳

好发部位为生殖器、肛周等，也可见于唇、舌、乳房等处。一般于感染后9～90天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，触之有软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈。

二期梅毒

以二期梅毒疹为特征

有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎%阳性。80%～95%的病人发生皮肤梅毒疹。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。

三期梅毒

多发生于1/3的未经治疗的显性感染患者。其中，15%为良性晚期梅毒，15%～20%为严重晚期梅毒。三期梅毒可侵犯以下部位：皮肤黏膜、近关节结节、心血管梅毒、神经梅毒。

如何预防梅毒？

避免发生多性伴侣及不安全性行为是主要的预防措施。

（1）遵守性道德、保持单一性伴侣、避免非婚性行为是预防梅毒的有效措施。

（2）多性伴侣、男性性行为者应正确使用质量合格的安全套，可以降低感染和传播梅毒及其他性病的风险。

（3）提倡婚前、产前检查梅毒。孕妇尽早发现梅毒感染并及时治疗，可预防胎儿先天梅毒的发生。

（4）性交后冲洗生殖器、排尿、口服药物等方法都不能预防梅毒。

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图文来源：医学生、医院

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编辑丨陈磊欣

审核丨刘汉江

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