一、编码范围
第一章某些传染病和寄生虫病(A00-B99)
包括：一般认为有传染性的或可传播的疾病
不包括：
传染病的病原携带者或可疑病原携带者(Z22.-)
某些局部感染见身体系统的有关章节
并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病[除外产科破伤风和人类免疫缺陷病毒[HⅣ]病](.-)
特发于围生期的传染病和寄生虫病[新生儿期破伤风、先天性梅毒、围生期淋球菌感染和围生期人类免疫缺陷病毒[HIV]病](P35-P39)
流感和其他急性呼吸道感染(J00-J22)
需要时，使用附加编码(U80.89.)标明对抗生素产生耐药性的某一菌株。
本章包括下列各节：
A00-A09 肠道传染病
A15-A19 结核病
A20-A28 某些动物传染的细菌性疾病
A30-A49 其他细菌性疾病
A65-A69 其他螺旋体病
A70-A74 其他由衣原体引起的疾病
A80-A89 中枢神经系统的病毒性感染
A90-A99 节肢动物媒介的病毒性发热和病毒性出血热
B00-B09 特征为皮肤和粘膜损害的病毒性感染
B15-B19 病毒性肝炎
B20-B24 人类免疫缺陷病毒[HIV]病
B25-B34 其他病毒性疾病
B35-BA9 真菌病
B50-B64 原虫性疾病
B65-B83 蠕虫病
B85-B89 虱病、螨病和其他病虫侵染
B90-B94 传染病和寄生虫病的后遗症
B95-B97 细菌、病毒和其他传染性病原体
B99 其他传染病
01
结构特点
第一章是典型的特殊组合章，它首先强调的不是疾病的发生部位，而是疾病的病因。
本章的另一个特点是没有星号编码，但伴随着剑号编码列有分类于其他章的星号编码。
02
几种特殊情况
并非所有的传染病和寄生虫病都分类于本章，有下列几种情况不分类于本章：
（1）传染病病原体的携带者或可疑携带者Z22.-。
（2）非传染性病因的局部感染，它们一般被分类于身体的各系统。如果指明了感染的病原体，除细菌、病毒外，一般都分类于第一章中。
（3）并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于O98.-。但产科的破伤风和HIV感染又都分类于第一章A34和B20.-。
（4）发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39，但新生儿期的破伤风、先天性梅毒、围生期的淋球菌感染和围生期的HIV感染又都分类于第一章。
（5）流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J22。
二、编码规则
本章的编码规则为：除另有说明者外，没有指明传染病或寄生虫病是慢性者，将按活动性或急性的情况进行分类。如：肺结核，就要按活动性肺结核编码。
01
A09使用规则
（1）细菌性、原虫性、病毒性和其他特指的传染性病原体所引起的腹泻和胃肠炎分类于A00-A08。
（2）非传染性病因的腹泻和胃肠炎归类于K52.9。
02
新生儿腹泻
新生儿腹泻有感染和非感染之分。
对于感染性腹泻，新生儿的修饰词被忽略，不影响编码。分类时根据感染的病原体进行分类A00-B99。
非感染性腹泻则有明确的索引条目，指示编码于P78.3。
03
艾滋病
HIV病的病人免疫系统受到严重损害，因此并发症常常不是单一的。这一节的编码就是为了分类HIV病的并发症。
（1）使用B20-B24的编码，一般不要将HIV病所引起的并发症与HIV病分别编码，医院为了科研的需要，可再编一个说明并发症的编码作为附加编码。如：HIV感染伴卡波西肉瘤B21.0，为科研需要可编码C46.9（卡波西肉瘤）作为附加编码。
（2）当存在B20-B22某一个类目中两个或两个以上亚目的情况时，应编码到该类目的.7中。需要时，可采用B20-B24中的编码作为附加编码以详细说明疾病情况。如：HIV病伴弓形体病和隐球菌病，编码B20.7。需要时，B20.8（HIV病造成的其他传染病和寄生虫病）和B20.5（HIV病造成的其他真菌病）可作为附加编码。
（3）当存在B20-B22中两个或两个以上类目的情况时，要分类到B22.7。需要时，可采用B20-B24中的编码作为附加编码以详细说明疾病情况。
（4）当HIV疾病发生之前已存在某种疾病时，这个疾病不要当作HIV病的并发症来编码，而要按一般疾病编码的方法进行，且这个疾病的编码要作为附加编码。例如：某病人在查出HIV阳性之前多年来都进行肺结核的治疗，此次住院除治疗肺结核外，还治疗由HIV病引起的伯基特淋巴瘤，他的疾病编码应是B21.1和A16.2。
三、结核病分类
本章的编码规则为：除另有说明者外，没有指明传染病或寄生虫病是慢性者，将按活动性或急性的情况进行分类。如：肺结核，就要按活动性肺结核编码。
01
A15和A16
在ICD-10中，类目A15和A16的分类轴心：实验室证实情况。
A15呼吸道结核病，经细菌学和组织学证实
A16呼吸道结核病，未经细菌学和组织学证实
02
粟粒性结核
粟粒性结核的分类轴心是急性和慢性（亚急性）。
其索引如下：
结核病
—粟粒性A19.9
——急性A19.2
———多个部位A19.1
———特指单一的部位A19.0
——慢性A19.8
——特指的NECA19.8
四、编码查找
寄生虫病以“侵染”为主导词。
病因可作主导词，但除外细菌、病毒。
01
传染与感染
（1）传染和感染在中文的含义中很容易区分，前者为可传播性，后者通常指不可传播性，局限性，但当特指为某种微生物的感染时，也有相当一部分是传染性的。如：HIV感染,这时感染又是可传播性的了。
（2）传染和感染在英语中又都是Infection，其含义为微生物侵犯人体组织并在其中繁殖。
（3）不管是传染还是感染，都要以“感染”为主导词来查找。“传染”不能作为主导词，传染性口角炎可以直接查找。
（4）对于寄生虫的感染要以“侵染”为主导词查找，在感染下也可以查找，但不如侵染的主导词直接、简便。
五、其他
寄生虫病以“侵染”为主导词。
病因可作主导词，但除外细菌、病毒。
01
幼儿急疹
幼儿急疹=第六病=猝发疹=exathemasubitusB08.2
儿童轻型发热病=第四病=杜克疹热病＝猝发疹=Dukes’diseaseB08.8
02
B95-B97传染性病原体
B95-B97不能作为主要编码，只能作为附加编码，用于标明分类于他处疾病的传染性病原体。例如：急性鼻窦炎，由于流感嗜血杆菌引起。此时急性鼻窦炎编码于J01.9，流感嗜血杆菌编码于B96.3，要以前者为主要编码，后者作为附加编码，用于说明感染的病原体。
附：
虞美人·春花秋月何时了李煜〔五代〕
春花秋月何时了？往事知多少。小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中。雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改。问君能有几多愁？恰似一江春水向东流。(栏同：阑)
译文春花秋月的美好时光什么时候结束的，以前的事情还记得多少！昨夜小楼上又吹来了春风，在这皓月当空的夜晚怎能忍受得了回忆故国的伤痛。精雕细刻的栏杆、玉石砌成的台阶应该都还在，只是所怀念的人已衰老。要问我心中有多少哀愁，就像那不尽的春江之水滚滚东流。
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