一提到白带拉丝，很多女性都想到排卵。然而，真的是这样吗？

这天，小丽来“郭医生，我最近白带很多，经常看到有一大坨像粘鼻涕一样的，总是感觉下面粘呼呼的。我上网看，网上说白带增多，这种粘粘的可以拉丝的，说明是有排卵。可我这个情况都有两三个星期了，排卵会这么长时间吗？”

白带异常在妇科门诊是很常见的问题，但是很多女性朋友却不知道，到底什么样的白带是正常的，什么样的才是有问题的。白带粘呼呼的，就一定是排卵吗？

No.1

白带里面，都有啥？

女性的阴道分泌物，我们也称之为白带。其实，白带并不仅仅是由阴道所分泌的，白带中除了阴道粘膜的分泌物以外，还有宫颈分泌物、子宫内膜分泌物、阴道上皮脱落细胞等等共同组成。

白带不仅可以起到润滑的作用，还能够保护女性的生殖健康。当有轻微的炎症时，白带可以调节菌群平衡，改善炎症；宫颈管内的粘液可以阻止病原体逆行进入到子宫腔；子宫内膜的分泌物还可以帮助清除宫腔内的少量病原体。所以正常的白带，对女性的身体是有好处的。

No.2

什么样的白带，才是正常的？

正常的白带味道有点类似于酸奶味，但并不会发臭。而且女性的白带并不是一成不变的，会随着月经周期的变化，逐渐变化。

在月经刚结束的时候，白带比较少；随着逐渐接近排卵期，女性体内的雌激素水平升高，白带量会逐渐增多，并且变的越来越稀薄。在排卵前，白带最多，像透明的鸡蛋清样，我们也称之为拉丝样白带。排卵过后，白带会逐渐减少，并且变的粘稠、浑浊，有点类似于米糊样的。

这些白带，都是属于正常的白带。

No.3

为什么说白带拉丝≠排卵?

白带的多少与体内的雌激素水平有关。在排卵前，雌激素水平达到峰值，大概36~48小时以后，会发生排卵。所以在排卵前白带量最多，并且会变成透明拉丝状。但出现透明拉丝状白带的时候并不是排卵的时候，而是出现在排卵前。而且有研究发现，大概有三分之一的排卵期前并不会出现拉丝状白带；还有一些女性即使出现了拉丝状白带，最终也并没有排卵。所以说拉丝状白带只是提示可能即将发生排卵，但两者之间并不是必然关联的。

No.4

哪些情况会引起白带异常?

（1）阴道炎

阴道炎是造成白带异常最常见的原因。不同类型的阴道炎，白带表现也会有些不同。

比如念珠菌性阴道炎，典型的表现就是黄绿色豆渣样的白带；细菌性阴道病患者的白带，可能会有明显的腥臭味；滴虫性阴道炎可能会出现泡沫样的白带。

但是有些阴道炎患者白带表现并不典型，甚至还可能是混合感染，这种情况就不能单纯凭借白带的表现来诊断，最好还是进行白带常规检查，才比较准确。

文章开头小丽咨询的白带问题，虽然她的白带虽然也是粘粘的，呈拉丝状。但正常的排卵期白带只是一过性的增多，并不会像她一样，持续两三个星期，白带一直这么多。所以小丽的情况应该不正常的排卵期白带增多，而是阴道炎的可能性比较大。

（2）宫颈炎

急性或者慢性宫颈炎，宫颈分泌物会增多，白带量也会增加，并且会发黄。

很多宫颈炎是由淋球菌、支原体或者衣原体感染所造成的，所以如果常规的抗炎治疗无效，最好还是做一下相关检查。

（3）肿瘤

在妇科肿瘤患者，比如说宫颈癌、子宫内膜癌，也会表现为白带异常。

最初可能只是单纯的表现为白带增多，但是随着疾病进展，后面就可能会出现血性白带，甚至是脓性、恶臭白带等等。如果白带带血，就应该提高警惕，最好能进行一下详细的肿瘤筛查。

（4）异物

在一些小女孩，如果总是反复出现脓性白带，甚至有血，还需要警惕异物的可能。在门诊，我都曾经遇到过小朋友把牙签、纽扣等小东西塞进阴道，导致白带异常、发炎、感染的情况。另外，有一些做过手术的患者，纱布放在阴道里太久，也会出现白带异常、恶臭的情况。

白带是比较能够反映女性生殖道是否健康的，一旦出现白带增多、白带发黄、白带发臭，甚至白带带血，基本都说明存在妇科疾病。所以，如果出现这些情况，医院检查，避免耽误病情。

作者：郭医生小课堂

来源：禾妈妈课堂

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