三年前的一天下午,庄女士窝在沙发上,玩着手机,“您收到一个真话瓶”,QQ上显示她收到了一个漂流瓶,好奇的她打开这封邮件,里面写着:“您好,我是一位28岁的男性,我姓李,可以叫我小李,最近压力大的让我喘不过气来,但却又不知道向谁诉苦,和父母说怕他们担心,和朋友说怕朋友烦,收到瓶子的你,能不能做我一个小时的诉苦对象呢?”
庄女士犹豫了一会,还是给他回了一个邮件“正好我这会比较闲,可以陪你聊一会”
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就这样,一个邮件接着一个邮件,他们从工作聊到各自的生活,不知不觉聊到晚上9点,小李发来一个邮件“谢谢你今天花这么长时间听我发牢骚,感觉你是一个非常不错的女孩,能加你QQ聊吗?”。聊天几个小时,庄女士觉得小李还不错,没有多加思考,就同意了。
就这样,每天晚上他们都会相约在QQ上聊天,说生活、说家庭、说事业,无所不谈,他们彼此都有一种相见恨晚的感觉。
终于他们约定要见面了,两个人都很兴奋,很期待。然而,预料之外的是,那天晚上她没有守住自己的第一次,与小李发生了性关系。当时庄女士感到很疼,有少量出血,以为是处女膜破损所致。不料,次日白带显著增多、色黄、黏稠,阴道疼痛加重,外阴和大腿根部瘙痒。医院怀疑艾滋病感染,但连续检查和复查都是阴性。医生按阴道炎治疗,用过多种抗感染药物,不但无效,而且尿频、尿急、尿痛的症状逐渐加重,经常不自主地滴尿。
庄女士把当地医生的怀疑告诉了小李,小李只是简单安慰了她几句,就说自己有点忙,一会说。然而从此再也没有联系到小李。
处于网络时代的今天,像庄女士这样的“受害者”不在少数,教训足以为戒。那么,庄女士究竟得的是什么病?
排除其他疾病
由性交感染的艾滋病,2~3周后血液内就能检测到HIV抗体。庄女士出现异常后,反复进行了HIV抗体检测和复查,结果都是阴性,至今也无艾滋病症状,可以排除艾滋病感染。
滴虫性阴道炎,白带虽也多、色黄、较稠,但其特点是含有气泡,阴道痒痛更为显著;霉菌感染阴道炎,白带像豆腐渣样,阴道奇痒难眠,与庄女士症状差异较大。一般细菌感染阴道炎,只要停止性生活,使用阴道冲洗药液,就可控制炎症。但庄女士自发病就开始阴道冲洗、口服消炎药,长期治疗无疗效,故上述三类感染可能性也很小。
淋菌和非淋菌感染的确诊与治疗
庄女士性交后,次日白带便急剧增多、外流,而且变黄、变稠,符合急性淋病的特征。但历时三年之久,诊治医生只反复进行艾滋病检查,以为“太平无事”而耽误了治疗。随着病程进展,庄女士阴道炎转为慢性炎症,致病微生物已进入生殖器官高位和深层组织细胞内,白带内检获率极低,尿道分泌物和尿液中更难查到。
根据我们的经验,慢性淋菌感染几乎都合并有不同程度的衣原体和支原体感染,建议庄女士行宫颈口内组织刮片致病微生物DNA检查,确诊率高。首次检查结果若为阴性(原因很多),应停止一切治疗,间隔一周后再检查。如检测阳性,在抗淋治疗同时应进行非淋(衣原体和支原体)感染治疗。如果淋菌阴性,衣原体或支原体阳性,亦宜按两种混合感染进行同步治疗(两种微生物混合感染率极高),并继续进行淋菌DNA检测。检查三次以上皆为阴性者,方可否定淋病诊断。
淋菌和非淋感染,应采取全身和局部用药相结合的综合疗法。庄女士可在医生指导下服用壮观霉素(淋必治)和左旋氧氟沙星、罗红霉素等药物,同时用清水每晚睡前做阴道冲洗,并塞入杀菌能力超强、无耐药性的氧媚儿阿甘超氧抗菌剂。上述治疗要进行3个月,治疗结束一周后进行DNA复查,每周一次,连续三次皆为阴性,方可认为已治愈。治疗期间,换下来的内裤,先以沸水烫泡10分钟后再清洗,并在日光下晒干;不要与他人共用浴缸和浴巾,以防互相感染。再谈恋爱要谨慎,医院体检证明对方无传染病前不要发生性关系。
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