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我院门诊每天都会有新发现幽门螺杆菌感染的患者就诊。据统计,我国幽门螺杆菌的感染率约40%-60%,几乎2个人中可能就有1人感染。
一人得病,传染全家幽门螺杆菌可以在人与人之间传播,其传播方式包括口-口传播、粪-口传播和胃-口传播,家庭是幽门螺杆菌最重要的传播场所。
因此一人体检查出幽门螺杆菌,家人去检查时大多也查出感染了幽门螺杆菌,但没有明显的症状。
“没有症状需要治疗吗?”这个问题,是患者问的最多、也最关心的一个问题。
没有症状≠胃没有问题只要感染了幽门螺杆菌,无论感染者是否有症状,胃黏膜都会存在炎性反应,包括慢性和活动性炎性反应。
最近有几位做碳13呼气试验发现幽门螺杆菌感染且没有明显症状的患者,接受了无痛胃镜检查,看看他们的胃镜检查情况:
刘女士31岁无痛胃镜检查后表现为鸡皮样胃炎,属于一种增生性胃炎,发生胃癌风险增高;马先生41岁无痛胃镜检查后表现为食管炎、全胃炎合并十二指肠球部溃疡;王先生60岁无痛胃镜检查后表现为全胃炎合并胃溃疡,胃溃疡发生胃癌风险增高;高女士36岁无痛胃镜检查后表现为慢性萎缩性胃炎,病理检查提示胃黏膜肠化生。虽然这些患者没有明显症状,但无痛胃镜检查提示,他们的胃已经被幽门螺杆菌造成了明显的伤害,这些患者都需要接受幽门螺杆菌的根除治疗。
没有症状,需要治疗根据世界卫生组织(WHO)的指南,有充分证据表明,幽门螺旋杆菌是对人类最具胃癌致癌性的物质之一。
很多癌前疾病,包括萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生甚至早期胃癌,都没有明显症状。我国70-80%胃癌发现时已经是中晚期,也是在早期没有明显症状才被忽略。
重点因此,治疗幽门螺杆菌感染,除缓解对胃的伤害外,更重要的是降低感染者胃癌的发生风险。
秦华在此祝您身体健康
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