近日，我院耳鼻喉-头颈外科为一名患者成功实施了高难度的额窦DrafⅡb手术。手术的成功实施，标志着我院的鼻科水平已达省内先进水平。

58岁的陈阿姨是上虞人，前阵子发现自己左侧眼皮耷拉下来了，怎么用力都睁不开，而且时不时有头疼，这可把陈阿姨吓坏了，不会是脑子里面长瘤了吧！医院检查后，医生考虑鼻窦占位病变，建议她住院。在耳鼻喉-头颈外科，经过CT及磁共振检查后才知道，陈阿姨原来患上了罕见的左侧额窦粘液囊肿，由于囊肿存在时间较长，病变区域已经伴有广泛的眼眶骨质及颅底骨质的破坏，给治疗带来了很大难度。

在临床上，额窦炎有较高的发病率，但是由于额窦周围解剖关系复杂，血管神经密集，与颅脑及眼部邻近，一度被专业医生认为是鼻科手术的禁区。由于额窦解剖变异较大，手术极易损伤颅内导致脑脊液漏，损伤眼部导致眼球运动障碍，损伤筛前动脉导致大出血，使得额窦手术难度非常高，即使在其它鼻科技术非常成熟的今天，额窦手术依然无法广泛开展。

陈阿姨入院后，神经外科及眼科专家受邀前来会诊。专家们认为她的颅骨和眶骨完全缺损，手术的难度及风险很大，极容易出现眶颅并发症。为了制定最安全有效的手术方案，治疗组可谓是煞费苦心。耳鼻喉-头颈外科主任诸琦、主任医师杨金维及主治医师马迪将三人反复论证，决定大胆运用国内新兴的鼻内镜手术为陈阿姨解除痛苦。

手术当天，历经两个多小时的操作，医生们成功实施了鼻丘入路额窦（DrafⅡb）扩大开放术，4厘米大的囊肿被精准地切除，而且没有出现任何并发症。术后陈阿姨的症状立刻消失了，术后三天就痊愈出院。

额窦DrafⅡb手术起源于国际著名鼻科大夫——澳大利亚的PJWormald教授，手术需要深厚的鼻内镜功底作为基础。根据最新的调查，目前国内只有北京、上海、医院能熟练开展此类手术，在浙江省内开展得还不多。我院鼻专业外科有很好的手术基础，近几年不断加强学科建设，在外出交流学习期间进行了大量的相关手术资料收集，并且不断学习钻研，目前已完全掌握了该项技术。