奈瑟菌属中仅淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对人类致病。脑膜炎奈瑟菌定植于人的鼻咽部、口腔黏膜上,通过呼吸道分泌物或空气微滴核而传播。多见于冬春季节,感染者多为学龄儿童、青少年,感染后多数为隐形感染或表现为上呼吸道症状。
少数可通过血流播散至全身,可发展为菌血症或败血症,进而累及脑、关节、肺部、脊髓膜,形成化脓性脑膜炎(purulentmeningitis,PM)。可出现严重的临床症状如发热、头痛、皮下瘀斑、脑膜刺激征阳性、甚至休克和DIC等。本文分享一例由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎感染的诊疗过程。
作者:
林日雯陈映
医院检验
高元标
医院急症重症监护室
来源:“检验医学”