小儿常见问题及处理(下篇)
小儿阶段是人生过程中的基础,健康活泼、朝气蓬勃的小儿不仅给家庭生活增添情趣,也是家庭、国家、民族的幸福与希望。但由于小儿各器官发育尚不完善,所以,一年四季中,小儿的发病率仍较高。
医院儿科杨清华主任给您介绍几种小儿常见疾病知识,仅供参考。
★眼角分泌物多是何因★
一般来讲,眼角出现分泌物的宝宝都不超过三个月,尤以1-2个月的孩子多见,有的是单眼出现分泌物,有的是双眼,还有的是两眼交替出现,且迁延不消,令家长着急忧虑。这时候,宝宝多半是感染了眼部的炎症、如结膜炎或泪囊炎,妈妈们医院就诊,明确病因,及早治疗。
那么,如何判断宝宝所患眼炎的轻重呢?
具体说,宝宝发病时间的早晚、分泌物的多少、结膜充血的程度,都是鉴别宝宝炎症病因的依据。从临床上看,眼炎通常会有以下几种原因:
1.化脓性眼炎
常见于经产道分娩的新生儿.病原可为淋球菌或葡萄球菌、链球菌等。淋球菌感染的患儿病情重,其母可有淋病史。非淋球菌感染的宝宝病情可轻可重,一般都是生后两三天发病,重者眼睑肿胀,触之坚硬,结膜高度充血,分泌物黄稠,需立即治疗。
2.衣原体结膜炎
也是经母亲产道直接感染新生儿,但发病时间要晚,多在生后5—13天内发病,程度要轻,眼睑可有浮种,结膜充血,并有黏液脓性分泌物,这种结膜炎有时能自愈,但拖延时间可长至数周或数月,治疗与否需排除化脓性眼炎。
3.急性卡他性结膜炎
该病也是细菌感染,多发生于春夏温暖季节,具有传染性,多见于家庭中成人先感染.后因接触传染宝宝。故要隔离成人患者,还须严格消毒宝宝接触使用的毛巾、手帕、枕巾等。该病起病快,结膜充血水肿,有黏液脓性分泌物,睡眠时可结成痂,使上下睑缘黏着睁眼困难,也需及时治疗。
如果宝宝结膜充血很轻,发病时间多在6周以后,但内眼角泪囊部局部稍隆起,压迫该区有黏液或脓性分泌物,有溢泪等现象,则应考虑是否为泪囊炎。
眼炎的治疗一般都需用抗生素,多是药水和药膏交替使用,白天点药水,晚上用药膏,最好到分泌物消退后,再坚持用一个星期,以免反复。
★宝宝哭泣时怎么办★
宝宝的哭泣是有目的的:当饥饿和不舒服时因此寻求帮助。哭泣还可以帮助他避开太激烈的视觉刺激,声音或其它不舒适的感觉,有助于缓解紧张。
你可能会注意到孩子一天中总有个很挑剔的时期,即使他不饿,没有不舒适和疲劳,在这期间你怎么做都不能安慰他。但过去后就好多了,然后他会变得比以前更加警觉,接着进入比平时更深的睡眠。这种难以控制的哭闹似乎有助于孩子消耗过制的精力,由此转入更加舒适的状态。
对孩子的哭闹进行密切的观察,你很快就会发现什么时候需要抱起他,安慰他,什么时候需要让他自己独处更好,你也可以通过辨认他的哭闹方式确定其特殊需要。
例如:饥饿时哭泣通常短促而低调,并且高一声,低一声,疼痛时痛哭时哭泣通常突然发生。表现为长而高调,随有一暂停的叹息,“说自己独处”的哭声通常与饥饿时的哭闹相似,但持续时间不是很长,甚至你还没有想到他的哭泣是什么意思时已经结束。
最初几个月,无论婴儿何时哭闹,最好立即做出反应,对孩子的关心并不是溺爱。如果你对他的信号做出正确反应,他就不会经常哭闹。
听到孩子哭声时,你首先解决最要紧的问题。
假如他又冷又饿并且尿布湿了,你应该先温暖他,更换尿布,最后喂奶。
假如他发出尖锐或恐怖的哭声,你应该考虑也许是头发缠绕了他的手指或脚趾。
假如他既温暖又干爽,而且喂养良好,但做什么都不能使他停止哭泣。
尝试下面的安稳方法寻找最适合你的孩子的方法:
1.摇动——或者在摇篮中或在你的手臂中。
2.轻轻拍打他的头部或背部与胸部。
3.检查孩子的襁褓(用干净整洁的毯子包裹孩子。
4.唱歌或说话。
5.播放轻音乐。
6.抱着他或将他放入婴儿车随便走走。
7.运用节律性声音或动.
8.使他打嗝以释放吞咽的食物。
9.温暖的沐浴(大多数孩子喜欢,但不是所有的孩子都喜欢)
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