常有患者问:阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾该选哪个呢?
说的专业一点,当感染了不产β﹣内酰胺酶的细菌时,选用阿莫西林,比如治疗幽门螺杆菌感染。
当感染了产β-内酰胺酶的细菌时,选用阿莫西林克拉维酸钾,比如治疗卡他莫拉菌感染。
对于非专业人士这样说来是不是让人听了头大?每次生病到底感染了什么菌?这种菌产不产内酰胺酶?是对阿莫西林敏感还是对阿莫西林克拉维酸钾敏感?更是一头雾水。
所以呢,不用担心,有专业人士把关。阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾都是处方药物,需要在医生和药师指导下使用。
阿莫西林为什么要和克拉维酸钾组合联用?因为有些细菌能产生β-内酰胺酶,这种酶会破坏阿莫西林化学结构导致失效。而克拉维酸钾是β-内酰胺酶抑制剂,能保护阿莫西林免遭β-内酰胺酶破坏。
具体来说说阿莫西林适应症:
阿莫西林克拉维酸钾适用于敏感菌引起的各种感染,比如:
1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎等。
2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。
3.泌尿系感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染等。
4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染等。
5.其它感染:骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
以下儿童常见病建议首选阿莫西林克拉维酸钾:
1、急性细菌性鼻窦炎;
2、急性细菌性中耳炎;
3、迁延性细菌性支气管炎;
4、部分社区获得性肺炎。
那么化脓性扁桃体炎和细菌性支气管炎选择阿莫西林还是阿莫西林克拉维酸钾呢?
化脓性扁桃体炎的常见致病菌是A组溶血性链球菌(也叫化脓性链球菌),这个菌不产生β-内酰胺酶,所以应该首选阿莫西林。
细菌性支气管炎选择阿莫西林克拉维酸钾。
根据病情轻重不同,迁移性细菌性支气管炎疗程至少2周,通常2-4周,甚至更长,一定要在专业人士指导下使用。
工作中经常发现,当告诉家长们无论是大人还是孩子只要需要用到抗生素比如阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾或者是别的头孢等等,一定要足量,足疗程使用,但是有些家长往往刚愎自用,就是认为药不是好东西有副作用,用两天有好转就不用了。
没错,药都有一定的副作用,但是,如果用药蜻蜓点水浅尝辄止,更容易造成药物耐受疾病的迁延不愈。
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