导语

解脲支原体：一种寄居于人体泌尿生殖道的介于细菌与病毒之间的最小原核生物，当机体免疫力下降时，是性传播疾病的重要病原体之一。

孕检中，赫然出现的解脲支原体阳性总会把备孕的夫妇吓出一身冷汗，带着疑虑迫切想要知道自己会不会因此不孕或者该如何治愈的患者，得到的答案却是模棱两可。有人说它与流产、早产、胎儿发育障碍甚至死胎脱不了干系；还有人却说它是光吓人的纸老虎，不会对生育造成影响。为何有两种不同的结果呢？跟小柒一起来了解下吧

阳性有不孕之患，争议尚存

国外许多学者对不明原因的男性不育进行研究发现含解脲脲原体（UU）阳性的精液中精子的活动力差，含量少，畸形精子多，经治疗后大大改善了活动力和减少了异常精子。在不明原因不孕妇女中的检出率也明显高于正常人群，提示UU可能是导致不孕的病原体性的怀孕几率，与绒毛膜羊膜炎、自然流产、早产、胎膜早破等情况存在一定的相关性。

所谓“求真不易，证伪更难”。无法科学证明解脲支原体呈阳性与导致不孕症是确切关联的，反其道行之：通过在UU呈阳性下有生殖细胞发育异常，而证明其可导致不孕。这必然会存在争议性。

研究发现，正常女性阴道内本来就有大量的细菌及病原体定植，支原体属于正常女性生殖道内定植菌群的一部分。对没有任何症状的女性进行病原体检查，发现支原体的检出率可以达到70%-80%，这其中甚至有一部分女性尚无性生活史。而在孕妇中的检出率也可以达到65%-70%。这充分的说明了即使是携带有解脲支原体也不代表一定会引起症状，也不代表一定会导致不孕。

UU阳性是否有治疗的必要

对于UU阳性的治疗问题，还需要结合患者的症状来具体分析。一般UU感染，主要侵犯生殖道粘膜及尿道粘膜，假如侵犯尿道粘膜，会引起非淋菌性尿道炎，可以表现为尿道刺痒、烧灼感、排尿疼痛、尿道口发红等症状。如果侵犯生殖道粘膜可以表现为白带增多、宫颈充血、脓性白带、下腹坠胀、腹痛等不适。

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有明显感染症状的患者

需要根据药敏实验选在抗菌素进行治疗。另外,UU阳性同时并有弱精症的男性可以进行治疗。

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无症状的携带者

针对夫妻双方均无任何症状的单纯UU阳性者，无需治疗。对于已经经过正规治疗，复查解脲支原体依然阳性者，没有症状的也不考虑治疗。

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有计划试管婴儿的阳性患者

因为目前UU感染的治疗方案仍是以抗生素为主，临床上较常应用的药物主要有四环素类、大环内酯类及喹诺酮类，其中以四环素类药物为首选。

但鉴于四环素类抗生素是典型的致胎儿畸形药物。孕早期使用可致胎儿四肢发育不良和短肢畸形；孕中期致牙蕾发育不良，先天性白内障；孕后期引起孕妇肝功能衰竭。属于孕期产妇禁用药品，故有试管治疗计划的女性需要在治愈后方可接受试管移植。

关于解脲支原体与不孕关系的研究，目前结论尚未达成一致性。它属于一类条件致病菌:也就是说在正常情况下这种病原体可以跟我们的身体和平共，但是当身体免疫力低下或者同时合并有其他病原体比如淋球菌、衣原体感染时，可能会造成生殖道的炎症及免疫异常反应，从而对怀孕及妊娠造成一定的不良影响。

END

结语

小柒温馨提示：当阴道分泌物中出现解脲支原体感染的时候，请不要担心。养成良好生活习惯、乐观的心态，适当锻炼出健康的身体，在药物的治疗下疾病可以轻松痊愈，并且对于之后的试管周期及结果没有任何影响。

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