女性夏季为何易患尿路感染

尿路感染是女性常见病,几乎90%的女性都有过患病经历,小女孩也容易尿路感染,这和女性特殊的泌尿生殖系统结构有关。

女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易进入。女性尿道口与阴道和肛门邻近,而男性的尿道口远离会阴部,并且还有一段"空间距离",所以不易患尿路感染。女性的尿道口与阴道,和肛门的距离很近,不管是阴道还是肛门周围,均有大量细菌,阴道的分泌物(白带)也是一种比较好的培养基,使细菌更容易繁殖。

闷热潮湿的夏季,是尿路感染的高发期,尤其今年“金太过之年”,金克木,影响肝气疏泄,在夏季更容易引发尿路感染。

尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)侵袭所引起。主要通过性交、二便不洁,或污染的衣物传染。

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,多是由于致病菌侵入尿路而引起的。本病的病原体为淋球菌,系革兰氏阴性球菌,多寄生在患者的泌尿生殖系统。淋球菌能在感染病灶内大量生长繁殖,并可沿泌尿生殖管蔓延扩散。

上行感染,为尿路感染的主要途径。绝大多数尿路感染由粪源性病原体上行经尿道、膀胱、输尿管、肾盂而到达肾脏髓质,累及单侧或双侧而发病。

根据炎症的性质不同,分为急性和慢性尿路感染。慢性症状较轻,急性最典型的症状是膀胱刺激症,会出现尿频、尿急、尿痛、尿不净或尿失禁的情况,排尿时会感觉尿道口有灼烧感,甚至出现肉眼可见的血尿,腰痛等身体症状。严重的会出现全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

尿路感染尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。血常规可能有白细胞升高。

尿路感染,一旦患病,深受其害,痛苦难熬,甚至有人形容“生不如死”,尤其反复不愈者。

中医如何认识尿路感染?

尿路感染中医称之为淋病,中医《金匮要略》云:“淋之为病,小便如栗状,小腹弦急,痛引脐中”。临床上以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征。属于中医淋证、淋浊的范畴。

尿路感染的原因,从中医角度看主要与湿热毒邪蕴结膀胱及脏腑功能失调有关。外阴不洁,秽浊之邪入侵膀胱,酿生湿热;饮食不节,损伤脾胃,蕴湿生热;情志不遂,气郁化火或气滞血瘀;年老体弱、禀赋不足、房室失节及久淋不愈引起脾肾亏虚等。

1、膀胱湿热

风寒湿邪外感,入里化热,下注膀胱;或过食肥甘辛辣厚味,脾胃健运失司,湿热内生,下注膀胱;或下阴不洁,秽浊之邪上犯膀胱;或病由他脏转入,如胃肠积热、肝胆郁热及心移热于小肠等均可传入膀胱,湿热蕴结膀胱,邪气壅塞,气化失司,水道不利,故发为淋证。热伤血络则见尿血,发为血淋。

2、肝胆郁热

“足厥阴肝经环阴器,抵少腹”,若恼怒怫郁,肝失条达,气机郁结化火,疏泄不利,水道通调受阻,膀胱气化失司;或气郁化火,气火郁于下焦,均可引起小便滞涩,余沥不尽,发为淋症。

3、脾肾亏虚

湿热屡犯劳倦过度,房室不节,或久病体虚,年老体衰,或淋证日久失治,均可导致脾肾亏虚,正虚之后,复感微邪,即可发病,或遇劳即发,而成劳淋。

4、肾阴不足

肾阴受损,湿热留恋,膀胱气化不利,而呈虚实夹杂之肾虚膀胱湿热之候。

总之,尿路感染以肾虚为本,膀胱湿热为标,且与肝脾密切相关,其病机以湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利为主。

“清平+富通”加量服用,木茶煮水喝,清热利湿、疏肝理胆,可配合本草抑菌粉剂熏蒸,加强湿浊外排,扶阳固本。

针对肾虚为本可用爱动力坚持每天搓腰肾部位,或口服龟鹿粉。

尿路感染者,从饮食和个人卫生方面要做到如下方面:

1、要注意个人卫生,避免反复感染。

2、要多休息,保证充足的睡眠,以提高抵抗力。

3、要多喝水,每天在―毫升以上,以增加尿量。

4、宜吃清淡、富含水分的食物,进食新鲜的蔬菜、水果,因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等,有利于控制炎症,帮助泌尿道上皮细胞的修复。还应多吃有清热解毒、利尿通淋功效的食物,如荠菜、马兰头、冬瓜等。

5、忌食韭菜、葱、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品,忌食温热性的食物,如羊肉、狗肉、兔肉,以及油腻的食物,以免炎症加剧。

6、忌烟酒的刺激。

7、患病期间尽量避免房事,以减少泌尿生殖道充血,引发相互感染。

尿路感染检查

尿路感染需做什么检查?尿路感染时需做的检查视患者具体情况而定,一般需要做尿常规、尿沉渣、尿钙、尿肌酐、尿素、维生素C、逆行肾盂造影、膀胱镜、白细胞数、血常规等,阴道出血需要做阴道镜检查,必要时还需结合B超检查。

尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法,虽然它对尿路感染没有确诊价值,但结合临床症状,常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。尿沉渣镜检可作为尿常规的辅助检查。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段。

如何预防尿路感染?

1、坚持大量饮水(水肿者除外)

肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出。坚持每天大量饮水,2~3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。

2、保持阴部清洁卫生

外阴部潮湿、分泌物较多,是细菌最容易生长繁殖的部位。而细菌是引起尿路感染最常见的病原体。因此,保持外阴部清洁卫生是预防尿路感染最有效的方法之一。

女性阴部及尿道口寄居着大量细菌,是发生尿路感染的先决条件。因此,要经常注意阴部的清洁,尤其二便之后,要勤洗澡,勤换内裤,穿宽松的裤子或裙子。在新婚、月经、妊娠和产褥期,尤其应该注意。

3、加强饮食调养

身体虚弱、抗病能力低下,常成为尿路感染反复发作、迁延不愈的病理基础。因此,需在给予治疗的同时,加强饮食调养。

在缓解期宜多吃滋补益肾的食物,如瘦肉、鱼虾、木耳等,以增强体质,提高机体免疫力。在发作期以清淡易消化而富含营养的食物为主,多饮淡茶水或白开水,吃一些益气解毒利尿之品,如绿豆汤、冬瓜汤、梨等;要少食菠菜,因为菠菜中含有较多的草酸,草酸与钙结合可生成难溶的草酸钙,在慢性尿路感染病人容易形成结石。

此外还要注意忌酒戒烟,不食辛辣刺激之物,如辣椒、蒜、香料等。

4、适当活动,避免久坐

久坐使阴部闷热潮湿,尤其是夏天,潮湿的环境是细菌滋生的温床为尿路感染提供环境条件

5、重视身心的调节

现代医学模式已经从传统的生物医学模式向社会心理医学模式转变,心理治疗逐步为大家所重视。

尿路感染的原因较为复杂,其中情绪波动,如生气、悲伤、急躁均可诱发或加重尿路感染。

6、避免使用尿路感染器械和插管

尿路器械容易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路,尿路插管后易发生持续性菌尿,因此,应尽量避免使用。在必须使用时,要严格消毒,在尿路器械使用48小时后,宜作尿培养,以观察是否发生尿路感染。

用尿路器械检查之前,已经有细菌尿的病人,宜先控制感染。有些患者当时虽无细菌尿,但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常,在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。

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