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那些看不见的才可怕，精液里的病原微生物

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正常情况下，男性泌尿生殖道寄居有正常菌群，如常见的革兰阳性球菌和类白喉杆菌等，故在精液培养中检测出的细菌不一定都致病。虽然如此，但男同胞们千万不可掉以轻心，因为目前已确定有很多病原微生物对精液质量有影响，严重可导致不育。那是哪些微生物？我们一起来了解下常见的几种。敲黑板！划重点！

一、衣原体

衣原体为革兰氏阴性病原体，是一类能通过细菌过滤器、在细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。其中，沙眼衣原体（chlamydiatrachomatis,CT）与人类泌尿生殖道疾病相关，是引起男性非淋菌性尿道炎的主要病原体，非淋菌性尿道炎的40%-50%是由沙眼衣原体感染引起的。沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一，发病人数增加很快，已超过淋病。在国内的患病人数也在迅速增加，感染率为2%-8%。

沙眼衣原体在睾丸炎患者中的检出率显著高于正常人，而睾丸炎等可影响精子发生，且可通过吸附于精子表面或内部直接影响精子形态，或者通过白细胞机制影响精子形态，引起精子畸形。沙眼衣原体感染使男子抗精子抗体明显增高，精子质量降低。检查阳性患者的临床表现为尿频、尿痛及脓尿，也有不少患者无自觉症状。

二、支原体

支原体是一类无细胞壁，能通过常用的除菌滤器，在无生命培养基中能生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。男性生殖道可见溶脲脲原体（U.Urealyticum,UU）,人型支原体（M.Hominis,MH）和生殖支原体（M.Genitalium,MG）等感染。

正常男性支原体检测为阴性。

男性精液支原体检测为阳性，则提示有可能引起男性不育。UU感染后，上行通过尿道前列腺，对睾丸生精小管产生影响，抑制生精细胞，导致少精子症出现。另外，有研究称严重的支原体感染会导致输精管阻塞，形成的炎症会严重破坏血睾屏障，导致抗精子抗体产生，引发不育症。

三、淋球菌

淋病奈瑟菌（neisseriagonorrhoeae,NG,简称淋球菌）感染导致淋病，人类是淋球菌唯一的自然宿主，主要由性接触而传播。淋球菌侵入生殖系统繁殖，男性发生尿道炎，女性引起尿道炎和子宫颈炎。胎儿可经产道感染造成新生儿淋病性急性结膜炎。人类对淋球菌无自然免疫力，均易感，病后免疫力不强，不能防止再感染。

正常男性尿道应无分泌物，尿道拭子的淋球菌检测应为阴性。

淋球菌感染是一种常见的性传播疾病，在青年男性中较为常见。有研究表明，淋球菌感染所致的附睾-睾丸炎可导致持久的少精子症或无精子症。淋病确诊后应积极治疗，且应夫妇同治。对所有的淋病患者应该同时进行其他性传播疾病的检测。

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