临床每天10道题,上岸就有你第33期

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1、下列肺炎名称,属于按照解剖分类的是

A、社区获得性肺炎

B、细菌性肺炎

C、大叶性肺炎

D、病毒性肺炎

E、医院内获得性肺炎

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C肺炎按解剖分类为:①大叶性(肺泡性)肺炎;②小叶性(支气管性)肺炎;③间质性肺炎。

2、肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选

A、红霉素

B、青霉素G

C、复方磺胺甲基异嗯唑

D、氟喹诺酮类

E、头孢菌素类

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B肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

3、对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是

A、起病急,有寒战、高热、胸痛、咳嗽

B、血白细胞总数升高

C、痰涂片或培养有肺炎球菌

D、局部出现明显的湿啰音

E、X线检查呈肺叶分布的密度均匀影

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C肺炎链球菌肺炎确诊有赖于病原菌检查。痰直接涂片发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的球菌,即可初步作出病原学诊断。痰培养24~48小时可以确定病原体。

4、可用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的是

A、胸部X线

B、血常规

C、血清学检查

D、直接检测呼吸道标本中肺炎支原体抗体

E、以上均非

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D直接检测呼吸道标本中肺炎支原体抗体,可用于早期快速诊断肺炎支原体肺炎。

5、治疗慢性肺心病的关键措施

A、抗凝治疗

B、控制感染

C、改善呼吸功能

D、纠正呼吸衰竭

E、控制心律失常

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B控制感染为治疗慢性肺心病的关键措施。慢性肺心病并发的感染多为混合性感染,故应联合用药,一般可选用青霉素类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类及头孢菌素类等。根据痰培养和药物敏感试验选用抗生素更合理。多采用静脉用药。长期应用抗生素要防止真菌感染。

6、COPD急性加重期的重要治疗措施是

A、止咳、祛痰

B、解痉、平喘

C、控制感染

D、避免及减少各种诱因

E、抗过敏

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C细菌感染是导致COPD急性加重最重要的原因,所以控制感染是COPD急性加重期的重要治疗措施。

7、缓解哮喘症状的首选药物是

A、氨茶碱

B、麻黄素

C、溴化异丙托品

D、沙丁胺醇

E、糖皮质激素

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Dβ2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。有短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林气雾剂,短效-迟效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林片剂。

8、肺炎链球菌肺炎的典型体征为

A、呈急性病容

B、肺实变体征

C、感染休克的体征

D、叩诊过清音

E、局部的干啰音

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B肺炎链球菌肺炎体征:急性热病容,呼吸浅速,面颊绯红,皮肤灼热,部分患者有鼻翼扇动、口唇单纯疱疹等。典型患者有肺实变体征。

9、肺炎支原体肺炎的潜伏期一般为

A、1~2周

B、2~3周

C、3~4周

D、4~5周

E、5~6周

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B肺炎支原体肺炎潜伏期约2~3周,通常起病较缓慢。

10、肺心病并发心律失常多为

A、室性早搏

B、心室颤动

C、房性早搏

D、短阵室性心动过速

E、心脏骤停

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C肺心病的心律失常以房性快速性心律失常多见,如房性早搏等。

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